Совместимость Тетрациклин и Компливит^®

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Абсорбция и тетрациклинов и солей железа значительно уменьшается при одновременном приеме этих препаратов внутрь. Взаимодействием обусловлено образованием нерастворимого хелата с возможным уменьшением эффективности антибиотика. При необходимости данной комбинации препараты следует принимать по отдельности с интервалом 2-3 ч.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

И витамин А, и тетрациклины связаны с синдромом внутричерепной гипертензии, и комбинированное применение может увеличить этот риск. Следует избегать одновременного применения. Если комбинации нельзя избежать, следить у пациента за симптомами внутричерепной гипертензии (например, головная боль, расстройства зрения) и отменять использование, если эти симптомы возникают.

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Соли цинка уменьшают абсорбцию и поэтому снижают эффективность тетрациклинов при приеме внутрь. Тетрациклины, как известно, формируют нерастворимый хелат с солями цинка, что приводит к значительному уменьшению эффективности антибиотика. Между приемами данных препаратов следует соблюдать интервал, по крайней мере, 2-3 ч, что, однако, не дает возможности полностью избежать взаимодействия. Поэтому необходимо контролировать эффективность тетрациклина. Доксициклин взаимодействует с солями цинка в минимальной степени.

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Антибиотики группы тетрациклинов обладают выраженной способностью к формированию нерастворимых или плохо растворимых хелатных комплексов с поливалентными катионами, в т.ч. с кальцием. Хотя клинических исследований недостаточно, на основании результатов, полученных в исследованиях in vitro, считается, что существует высокая вероятность такого взаимодействия для кальция карбоната, дикалия фосфата и кальция, содержащегося в молоке. В исследовании у 6 здоровых добровольцев показано увеличение клиренса доксициклина при в/в введении на фоне ежедневного многократного приема алюминия гидроксида. Это может быть обусловлено энтерогепатической рециркуляцией доксициклина, и также может относиться и к кальцийсодержащим антацидам. Чтобы минимизировать образование хелатов в кишечнике следует соблюдать интервал между приемами указанных препаратов, по крайней мере, 2-3 ч.