Эффекты при одновременном применении с препаратами |
Циметидин | Непредсказуемый риск развития кровотечений, возможно серьезных, при одновременном применении антикоагулянтов и циметидина. Циметидин ингибирует метаболизм аценокумарола в печени. Возможно усиление антикоагулянтного действия, и может потребоваться уменьшение дозы аценокумарола.
|
|
Тамоксифен и родственные соединения | Антикоагулянтный эффект аценокумарола заметно усиливается при одновременном применении с тамоксифеном.
|
|
Антибиотики группы макролидов | Повышение риска развития кровотечений при применении антибиотиков группы макролидов с пероральными антикоагулянтами, т.к. макролиды уменьшают клиренс антикоагулянтов. Отмечено заметное повышение МНО при одновременном применении аценокумарола и кларитромицина. Может потребоваться уменьшение дозы аценокумарола. Такие же предосторожности следует соблюдать при применении с другими антибиотиками группы макролидов.
|
|
Пентоксифиллин | Пентоксифиллин обладает дозозависимым геморрагическим эффектом и может повышать риск развития кровотечений при одновременном применении с пероральными антикоагулянтами. Имеются сообщения о развитии кровотечений и/или пролонгировании протромбинового времени при применении как одного пентоксифиллина, так и одновременно с антикоагулянтами, хотя причинная связь не установлена. При одновременном применении требуется тщательный контроль состояния пациента и параметров свертывающей системы крови.
|
|