СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ЛИДОКАИН

Эффекты при одновременном применении с препаратами
АймалинВозможно усиление кардиодепрессивного действия.
НадололВозможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
РифампицинПолагают, что под влиянием рифампицина возможно уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови.
Тиопентал натрия (в/в)Возможно угнетение дыхания.
ПропафенонВозможно увеличение продолжительности и повышение степени тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.
АпоморфинПри применении опиоидных анальгетиков и одновременном введении лидокаина наблюдается выраженное токсическое действие на ЦНС, обусловленное синергизмом. Возможно это связано с уменьшением концентрации внутриклеточного кальция в опиоидных рецепторах ЦНС. Требуется контроль состояния пациентов для предотвращения усиления опиоидных эффектов и при необходимости введение налоксона.
Седативные средстваВозможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
ПрокаинамидОписаны случаи возбуждения, галлюцинаций.
Препараты, вызывающие блокаду нервно-мышечной передачи (в т.ч. суксаметония хлорид)Возможно усиление действия препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.
Прениламин"Риск развития желудочковой аритмии типа ""пируэт""."
АмиодаронАмиодарон уменьшает системный клиренс лидокаина и ингибирует его метаболизм, в результате концентрации лидокаина в плазме крови могут значительно повышаться. При одновременном применении возможно развитие судорог, а также тяжелой синусовой брадикардии и длительной синоатриальной блокады. Пациентам требуется постоянный мониторинг для выявления признаков и симптомов токсичности лидокаина.
Ампренавир"При одновременном применении возможно повышение концентрации лидокаина в плазме крови и повышение риска токсического действия (например, артериальной гипотензии, аритмии, блокады сердца, остановки сердца). Ампренавир и лидокаин конкурируют за метаболизм, который осуществляется при участии изофермента CYP3A4
Фенобарбитал (барбитураты) Возможно повышение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в плазме крови и вследствие этого уменьшение его терапевтической эффективности.
МидазоламВозможно умеренное уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови.
Фенитоин"При одновременной в/в инфузии лидокаина и фенитоина возможно усиление побочных эффектов центрального генеза
Бета-адреноблокаторыВозможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
ПропранололВозможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
Ингибиторы МАОВозможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
Снотворные средстваВозможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
ХинидинВозможно усиление кардиодепрессивного действия.
ГиалуронидазаГиалуронидаза способствует проникновению местных анестетиков в ткани путем диффузии. Имеется риск системных токсических реакций, обусловленный повышением абсорбции местных анестетиков. Следует контролировать состояние пациентов для предотвращения токсичности.
ЦиметидинУмеренное уменьшение клиренса лидокаина и повышение его концентрации в плазме крови, имеется риск усиления побочного действия лидокаина.
ГексеналВозможно угнетение дыхания.
МексилетинПовышение токсичности лидокаина.
МорфинВозможно усиление анальгезирующего эффекта морфина.