| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы | Возможно повышение концентрации ловастатина в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма (который осуществляется при участии CYP3A4) под влиянием эфавиренза и невирапина.
|
|
| Даназол | Описаны случаи развития рабдомиолиза. Риск возрастает при применении ловастатина в высоких дозах. При необходимости одновременного применения следует уменьшать дозу ловастатина.
|
|
| Никотиновая кислота | Имеются сообщения о развитии рабдомиолиза и миозита. Механизм данного взаимодействия не установлен. Следует контролировать состояние пациентов для своевременного выявления любых проявлений болезненности и слабости в мышцах.
|
|
| Антибиотики группы макролидов | Ингибирование изофермента CYP3A4 под влиянием эритромицина и кларитромицина приводит к повышению концентрации ловастатина в плазме крови и увеличению риска развития рабдомиолиза и миопатии. В случае необходимости одновременного применения следует контролировать состояние пациента и своевременно выявлять наличие необъяснимого мышечного дискомфорта или мышечной слабости.
|
|
| Ингибиторы протеазы | Существует повышенный риск рабдомиолиза и миопатии при одновременном применении ингибиторов протеазы с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4. При одновременном применении возможно повышение концентрации ловастатина в плазме крови до токсического уровня, т.к. ингибиторы протеазы замедляют его метаболизм.
|
|
| Фибраты | "Повышение риска развития рабдомиолиза или тяжелой миопатии. С особой осторожностью следует применять ловастатин в комбинации с гемфиброзилом. Требуется постоянное наблюдение с целью своевременного выявления мышечных болей, мышечной слабости |
|
