Совместимость Норматенс и Гипотэф^®

Слабо выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Комбинированное применение ингибиторов АПФ и тиазидных (или родственных) диуретиков обычно эффективно и хорошо переносится. Однако сочетание этих препаратов может привести к гипотензии первой дозы, особенно при наличии гипонатриемии или гиповолемии. Комбинированное применение может повышать риск нарушения функции почек и вызывать гипокалиемию. Сообщали о единичном случае гипонатриемии при комбинированном применении. У пациента необходимо следить за почечной функцией, уровнем калия в крови и АД при совместном назначении. Кроме того, добавление НПВС к этой комбинации (ингибитор АПФ + диуретик) может повышать риска нарушений функции почек, особенно у пожилых людей.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Бета-адреноблокаторы в комбинации с алкалоидами спорыньи обычно применяются для лечения мигрени, однако в редких случаях при этом наблюдаются тяжелые нарушения периферического кровообращения. Механизм данного взаимодействия может быть связан с аддитивным действием на периферическое кровообращение: алкалоиды спорыньи способны вызывать артериальную вазоконстрикцию, а бета-адреноблокаторы могут уменьшать вазодилатирующее действие, опосредуемое через β2-адренорецепторы и вызвать уменьшение сердечного выброса. Необходим клинический контроль для выявления симптомов нарушения периферического кровообращения (похолодание, онемение, ощущение покалывания в кистях и стопах).

Умеренно выраженные

Не установлено

Комбинированное применение бета-адреноблокаторов и алкалоидов раувольфии может привести к аддитивным гипотензивным эффектам и брадикардии, так как эти средства блокируют бета-адренорецепторы. Хотя это сочетание может иметь терапевтический эффект в определенных условиях, было бы разумно контролировать АД пациента и ЭКГ при комбинированном применении.