Совместимость Доппельгерц® Энерготоник и Омепразол
Страница описания препарата Доппельгерц® Энерготоник
Страница описания препарата Омепразол
Молекулы:
цианокобаламин
(cyanocobalamin)
омепразол
(omeprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Всасывание связанного с белками витамина В12 снижается при совместном применении с ингибиторами протонной помпы за счет снижения синтеза соляной кислоты в желудке. Обычно это взаимодействие не имеет клинического значения, однако при необходимости назначать препараты витамина В12 пациентам, длительно получающим ингибиторы протонной помпы, следует иметь в виду применение более высоких доз витамина.
Рекомендации
Никаких специальных мер не требуется, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатные издания
Effect of long-term gastric acid suppressive therapy on serum vitamin B12 levels in patients with Zollinger-Ellison syndrome
Am J Med
/Volume:104
Part:5/May
Page:422-30
/ 1998
/ Termanini B, Gibril F, Sutliff VE et al
Effect of hypochlorhydria due to omeprazole treatment or atrophic gastritis on protein-bound vitamin B12 absorption
J Am Coll Nutr
/Volume:13
Part:6/Dec
Page:584-91
/ 1994
/ Saltzman JR, Kemp JA, Golner BB et al
Omeprazole therapy causes malabsorption of cyanocobalamin (vitamin B12)
Ann Intern Med
/Volume:120
Part:3/Feb
Page:211-5
/ 1994
/ Marcuard SP, Albernaz L, Khazanie PG
Молекулы:
зверобоя трава
(Hyperici herba)
омепразол
(omeprazole)
Описание взаимодействия
Фармакокинетические исследования эффектов зверобоя на плазменные концентрации омепразола выявили значительное снижение концентраций последнего и соответствующее увеличение его метаболитов. При применении омепразола в комбинации с препаратами зверобоя следует контролировать эффекты омепразола.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости требуется контролировать эффективность терапии.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Печатное издание
St John's wort induces both cytochrome P450 34A-catalyzed sulfoxidation and 2C19-dependent hydroxylation of omeprazole
Clin Pharmacol Ther
/Volume:75
Part:3/Mar
Page:191-7
/ 2004
/ Wang Ls, Zhou G, Zhu B et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2C9.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости требуется контролировать эффективность терапии.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2C19.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости требуется контролировать эффективность терапии.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости требуется контролировать эффективность терапии.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Зверобой может индуцировать СУР2С19 и СУР3А4-опосредованный метаболизм ингибиторов протонового насоса, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и, возможно, клинических эффектов ингибиторов протонового насоса. Сообщали, что комбинированное применение зверобоя снижало уровень омепразола и повышало уровень его метаболитов. У пациентов, принимавших зверобой, следить за уменьшением клинических эффектов ингибиторов протонной помпы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Одновременное применение не рекомендуется. При необходимости требуется контролировать эффективность терапии.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Источники
Печатные издания
St John's wort induces both cytochrome P450 3A4-catalyzed sulfoxidation and 2C19-dependent hydroxylation of omeprazole
Clin Pharmacol Ther
/Volume:75
Part:3/Mar
Page:191-7
/ 2004
/ Wang LS, Zhou G, Zhu B et al
Evaluation of pharmacokinetic drug-drug-interactions. Critical considerations of the relevance of pharmacokinetic drug-drug interactions of proton pump inhibitors in self medication
Med Monatsschr Pharm
/Volume:34
Part:8/Aug
Page:270-8
/ 2011
/ Petersen KU
Clinical drugs that interact with St. John's wort and implication in drug development
Curr Pharm Des
/Volume:14
Part:17
Page:1723-42
/ 2008
/ Di YM, Li CG, Xue CC et al
