Совместимость Доппельгерц® Энерготоник и Аторвастатин-Алиум
Страница описания препарата Доппельгерц® Энерготоник
Страница описания препарата Аторвастатин-Алиум
Молекулы:
зверобоя трава
(Hyperici herba)
аторвастатин
(atorvastatin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы аторвастатина.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты зверобоя продырявленного умеренно уменьшают экспозицию аторвастатина и снижают его гиполипидемический эффект.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы аторвастатина.
Источники
Печатное издание
Interaction between a commercially available St. John's wort product (Movina) and atorvastatin in patients with hypercholesterolemia
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:63
Part:10/Oct
Page:913-6
/ 2007
/ Andrén L, Andreasson A, Eggertsen R
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Зверобой может индуцировать СУР3А4-опосредованный метаболизм аторвастатина, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и уменьшению эффектов аторвастатина. Сообщали, что у 16 пациентов с гиперхолестеринемией комбинированное применение аторвастатина со зверобой-содержащим продуктом вызывало значительное увеличение общего холестерина и ЛПНП. Если применения комбинации нельзя избежать, увеличение дозы аторвастатина может быть необходимым.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы аторвастатина.
Источники
Печатное издание
Interaction between a commercially available St. John's wort product (Movina) and atorvastatin in patients with hypercholesterolemia
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:63
Part:10/Oct
Page:913-6
/ 2007
/ Andrén L, Andreasson A, Eggertsen R
Молекулы:
никотинамид
(nicotinamide)
аторвастатин
(atorvastatin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Совместное применение ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы и никотиновой кислоты повышает риск развития миопатии. Сообщалось о развитии рабдомиолиза у пациентов, получавших ловастатин и никотиновую кислоту. Хотя применение такой комбинации допустимо при лечении дислипопротеинемии, следует иметь в виду возможность развития токсических эффектов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Safety of lovastatin/extended release niacin compared with lovastatin alone, atorvastatin alone, pravastatin alone, and simvastatin alone (from the United States Food and Drug Administration adverse event reporting system)
Am J Cardiol
/Volume:99
Part:3/Feb 1
Page:379-81
/ 2007
/ Alsheikh-Ali AA, Karas RH
Case of the month: February 1999--54 year old man with severe muscle weakness
Brain Pathol
/Volume:9
Part:3/Jul
Page:607-8
/ 1999
/ Hill MD, Bilbao JM
Safety and tolerability of prolonged-release nicotinic acid combined with a statin in NAUTILUS.
Br J Cardiol
/Volume:13
Part:4/Jul-Aug
Page:273-277
/ 2006
/ Vogy A, Kassner U, Hostalek U et al
Prevalence of potentially severe drug-drug interactions in ambulatory patients with dyslipidaemia receiving HMG-CoA reductase inhibitor therapy
Drug Saf
/Volume:28
Part:3
Page:263-75
/ 2005
/ Rätz Bravo AE, Tchambaz L, Krähenbühl-Melcher A et al
