Совместимость Фталазол и Дифенин
Страница описания препарата Фталазол
Страница описания препарата Дифенин
Молекулы:
фталилсульфатиазол
(phthalylsulfathiazole)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Некоторые сульфаниламидные антибактериальные средства, например, сульфаметизол, сульфаметоксазол, сульфадиазин, ингибируют CYP2C9-опосредованный метаболизм фенитоина, что приводит к повышению уровня фенитоина в сыворотке крови и, возможно, токсичности. Сообщали о случае фенитоин-индуцированной энцефалопатии, когда один пациент одновременно принимал сульфаметоксазол (триметоприм). Следить за уровнями фенитоина и признаками токсичности фенитоина. Сульфаниламиды, взаимодействие с которыми менее вероятно (сульфаметоксипиридазин и сульфаметоксидиазин), могут быть использованы в качестве альтернативы. Будьте готовы к этому взаимодействию при использовании других сульфаниламидов с фенитоином.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
The effect of different sulfonamides on phenytoin metabolism in man
Acta Med Scand Suppl
/Volume:624
Page:106-10
/ 1979
/ Hansen JM, Kampmann JP, Siersbaek-Nielsen K et al
Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:57
Part:1/Apr
Page:31-6
/ 2001
/ Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW et al
Sulfamethizole-induced inhibition of diphenlhydantoin, tolbutamide, and warfarin metabolism
Clin Pharmacol Ther
/Volume:17
Part:6/Jun
Page:731-4
/ 1975
/ Lumholtz B, Siersbaek-Nielsen K, Skovsted L et al