Совместимость Цитрапак и Флувоксамин

Тяжелые

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Комбинированное применение аспирина и селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может иметь аддитивный эффект на угнетение гемостаза, а также увеличить риск побочного эффекта кровоточивости. Одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты с СИОЗС было связано с более высоким риском и частотой кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Однако другое исследование противоречиво не показало повышенного риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками повышенной кровоточивости и рассмотреть возможность использования гастропротекторов у пациентов высокого риска для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ при использовании этой комбинации.

Тяжелые

Часто встречаемые

Флувоксамин может замедлять CYP-опосредованный метаболизм теофиллина и его дериватов. В исследованиях было показано, что концентрации теофиллина и кофеина значительно и быстро увеличивались при одновременном применении с флувоксамином, что в дальнейшем приводило к развитию теофиллиновой и кофеиновой токсичности. В изолированном исследовании у 11-летнего мальчика отмечалось развитие теофиллиновой токсичности при одновременном применении с флувоксамином. Следует контролировать токсичность теофиллина в начале комбинированной терапии с флувоксамином и после ее окончания и при необходимости корректировать дозы.