Совместимость Пилобакт АМ и Комбоглиз Пролонг®
Страница описания препарата Пилобакт АМ
Страница описания препарата Комбоглиз Пролонг®
Молекулы:
кларитромицин
(clarithromycin)
саксаглиптин
(saxagliptin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Мощные ингибиторы CYP3A4 могут ингибировать метаболизм саксаглиптина, что приводит к увеличению уровня в сыворотке и, возможно, эффектов саксаглиптина. В отдельных исследованиях кетоконазол увеличивал AUC саксаглиптина 2,5-3,7-кратно, а Cmax – 1,6-кратно. Наоборот, AUC и Cmax 5-гидроксисаксаглиптина (активный метаболит) снижались на 88% и 95%, соответственно. В ходе комбинированного применения следует мониторировать уровень глюкозы в крови, и соответственно снижать дозу саксаглиптина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Электронные издание
Saxagliptin/CYP3A4 Inhibitors (Strong)
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online
Lexi-Comp, Inc
Hudson, Ohio
USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 02/12/2009
Saxagliptin/Imidazoles
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 02/12/2009
Автор(ы): Tatro DS
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут ингибировать активнсоть переносчиков органических катионов (organic cation transporters – OCT), что приводит к увеличению сывороточных уровней метформина (субстрата OCT). В исследованиях у здоровых добровольцев при совместном назначении метформина с ИПП (пантопразолом, лансопразолом и рабепразолом) выявлено умеренное повышение его Cmax и AUC. Однако изменений уровня глюкозы в крови не наблюдали. Пока не будет накоплено достаточного количества доказательных данных, во время совместного применения контролируйте возможное увеличение эффектов метформина.
Рекомендации
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатные издания
The effect of lansoprazole, an OCT inhibitor, on metformin pharmacokinetics in healthy subjects
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:70
Part:2/Feb
Page:141-6
/ 2014
/ Ding Y, Jia Y, Song Y et al
Effects of proton pump inhibitors on metformin pharmacokinetics and pharmacodynamics
Drug Metab Dispos
/Volume:42
Part:7/Jul
Page:1174-9
/ 2014
/ Kim A, Chung I, Yoon SH et al
