Совместимость Конвулекс^® и Этосуксимид-натив

Вальпроевая кислота может ингибировать печеночный метаболизм этосуксимида. Совместное назначение этосуксимида и вальпроевой кислоты приводило к снижению клиренса и увеличению периода полужизни этосуксимида. Сообщалось также об увеличении сывороточной концентрации этосуксимида и развитии токсичности. Однако в других исследованиях сообщалось о снижении концентрации этосуксимида или отсутствии изменений. В одном исследовании сообщалось о снижении концентрации вальпроевой кислоты при применении данной комбинации. Следует контролировать концентрацию и вальпроевой кислоты, и этосуксимида и при необходимости корректировать их дозу. Другие сукцинимиды могут проявлять аналогичное взаимодействие.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Одновременное применение этосуксимида и вальпроевой кислоты может привести либо к увеличению уровней этосуксимида в сыворотке (путем индуцированного вальпроатом ингибирования метаболизма в печени), либо к уменьшению уровней вальпроевой кислоты в сыворотке. Совместное назначение в ходе исследования привело к увеличению уровней и токсичности (например, седации) этосуксимида на 50%. В отличие от этого, в некоторых исследованиях обнаружили снижение или отсутствие изменения уровней этосуксимида во время совместного применения. Кроме того, еще в одном исследовании сообщили у снижении на 28,3% уровней вальпроевой кислоты у детей, получавших терапию этосуксимидом. Мониторируйте адекватный контроль судорог и увеличение нежелательных эффектов этосуксимида (например, седации).