Совместимость Конвулекс® и КардиАСК® Магний
Страница описания препарата Конвулекс®
Страница описания препарата КардиАСК® Магний
Молекулы:
вальпроевая кислота
(valproic acid)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты с вальпроевой кислотой возможно повышение концентрации свободной вальпроевой кислоты. Ацетилсалициловая кислота вытесняет вальпроевую кислоту из мест связывания с белками плазмы, а также ингибирует метаболизм вальпроевой кислоты. Это вызывает повышение в плазме крови концентрации свободной фракции вальпроевой кислоты и развитие токсического действия. При применении данной комбинации следует контролировать содержание в плазме крови свободной фракции вальпроевой кислоты и симптомы токсического действия.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Valproic acid toxicity associated with low dose of aspirin and low total valproic acid levels: a case report
J Clin Psychopharmacol
/Volume:2
Part:5/Oct
Page:509-11
/ 2009
/ de Leon J, Kiesel JL, Fleming MW et al
Clinical valproate toxicity induced by acetylsalicylic acid
Neurology
/Volume:37
Part:8/Aug
Page:1392-4
/ 1987
/ Goulden KJ, Dooley JM, Camfield PR et al
An interaction between aspirin and valproate: the relevance of plasma protein displacement drug-drug interactions
Am J Psychiatry
/Volume:163
Part:11/Nov
Page:1891-6
/ 2006
/ Sandson NB, Marcucci C, Bourke DL et al
The effect of aspirin on valproic acid metabolism
Clin Pharmacol Ther
/Volume:40
Part:1/Jul
Page:94-100
/ 1986
/ Abbott FS, Kassam J, Orr JM et al
Молекулы:
вальпроевая кислота
(valproic acid)
магния гидроксид
(magnesium hydroxide)
Описание взаимодействия
Значительное повышение степени абсорбции вальпроевой кислоты в пределах 3-28% было показано при многократном одновременном применении алюминия/магния гидроксида в исследовании с участием 7 здоровых добровольцев. Применение магния трисиликата сопровождалось небольшой тенденцией к повышению степени абсорбции вальпроевой кислоты в этом же исследовании. Антациды назначались через 1-3 ч после завтрака и перед сном. При одновременном применении с антацидами следует контролировать усиление эффектов вальпроевой кислоты.
Рекомендации
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатное издание
Effects of three antacids on the bioavailability of valproic acid
Clin Pharm
/Volume:1
Part:3/May-Jun
Page:244-7
/ 1982
/ May CA, Garnett WR, Small RE et al