Совместимость Тетрациклин и Релцер

Умеренно выраженные

Часто встречаемые

При одновременном приеме внутрь препаратов магния и тетрациклинов концентрация тетрациклинов в плазме крови уменьшается вследствие образования плохо растворимого соединения или адсорбции тетрациклина на стенках кишечника. В клинических исследованиях показано уменьшение биодоступности тетрациклина при сочетании таких препаратов. Данной комбинации следует избегать.

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Алюминий-содержащие средства при приеме внутрь могут уменьшать всасывание тетрациклинов путем образования малорастворимых хелатов с ионами алюминия или путем адсорбции тетрациклина в кишечнике. Сообщали о значительном уменьшении концентрации тетрациклина, введенного перорально, в сыворотке, что приводило к достижению субтерапевтических уровней при одновременном применении с алюминий-содержащими антацидами. Гидроокись алюминия при приеме внутрь также увеличивала клиренс доксициклина, введенного внутривенно. Если невозможно избежать комбинированного применения, средства следует вводить с интервалом 3 часа, чтобы предотвратить их смешивание в кишечнике.

Антибиотики группы тетрациклинов обладают выраженной способностью к формированию нерастворимых или плохо растворимых хелатных комплексов с поливалентными катионами, в т.ч. с алюминием. В ряде клинических исследований показано, что при одновременном применении с алюминийсодержащими антацидами, происходит значительное уменьшение абсорбции тетрациклина, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови до субтерапевтического уровня. В исследовании у 6 здоровых добровольцев показано увеличение клиренса доксициклина при в/в введении на фоне ежедневного многократного приема алюминия гидроксида. Это может быть обусловлено энтерогепатической рециркуляцией доксициклина. Чтобы минимизировать образование хелатов в кишечнике следует соблюдать интервал между приемами указанных препаратов, по крайней мере, 2-3 ч