Совместимость Сотагексал и Офломелид®
Страница описания препарата Сотагексал
Страница описания препарата Офломелид®
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Бета-адреноблокаторы могут уменьшать печеночный кровоток и/или ингибировать печеночные ферменты, что приводит к снижению метаболизма лидокаина. Это может привести к повышению уровня в сыворотке крови и, возможно, токсичности лидокаина. Исследование показало, что одновременное применение бета-адреноблокаторов и лидокаина было связано с желудочковой аритмией. Хотя некоторые бета-блокаторы (например, атенолол, пиндолол) не изменяют уровень лидокаина, было бы целесообразно мониторировать ЭКГ пациента и следить за признаками токсичности лидокаина (например, брадикардией, депрессией миокарда) при сочетанном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль работы сердца.
Требуется контроль ЭКГ.
Источники
Печатные издания
Lidocaine elimination: effects of metoprolol and of propranolol
Clin Pharmacol Ther
/Volume:33
Part:2/Feb
Page:133-8
/ 1983
/ Conrad KA, Byers JM, Finley PR et al
Effect of penbutolol on lidocaine kinetics
Arzneimittelforschung
/Volume:33
Part:12
Page:1680-1
/ 1983
/ Ochs HR, Skanderra D, Abernethy DR et al
Increased efficacy and toxicity of lidocaine in patients on beta-blockers
Int J Cardiol
/Volume:21
Part:1/Oct
Page:59-70
/ 1988
/ Wyse DG, Kellen J, Tam Y et al
Failure of 'therapeutic' doses of beta-adrenoceptor antagonists to alter the disposition of tolbutamide and lignocaine
Br J Clin Pharmacol
/Volume:18
Part:6/Dec
Page:853-60
/ 1984
/ Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al
Effects of propranolol and pindolol on plasma lignocaine clearance in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:13
Part:Suppl 2
Page:223S-226S
/ 1982
/ Svendsen TL, Tangø M, Waldorff S et al
Effects of nadolol and propranolol on plasma lidocaine clearance
Clin Pharmacol Ther
/Volume:36
Part:5/Nov
Page:584-7
/ 1984
/ Schneck DW, Luderer JR, Davis D et al
Молекулы:
соталол
(sotalol)
офлоксацин
(ofloxacin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение препаратов, связанных с удлинением интервала QT, следует проводить с большой осторожностью из-за риска развития аддитивного эффекта, что приводит к потенциально опасным для жизни аритмиям типа «пируэт» (АП). К дополнительным факторам риска, которые могут предрасполагать пациентов к АП, относятся женский пол, нарушения электролитного баланса, брадикардия, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца и печеночная/почечная недостаточность. Сообщали о случаях удлинения интервала QT и АП при комбинированном применении ципрофлоксацина и соталола. Внимательно следить за ЭКГ у пациентов группы риска и устранить существующий дисбаланс электролитов, если комбинированного применения не избежать.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Требуется контроль работы сердца.
Контроль содержания электролитов в крови.
Источники
Печатные издания
Clinical relevance and management of drug-related QT interval prolongation
Pharmacotherapy
/Volume:23
Part:7/Jul
Page:881-908
/ 2003
/ Crouch MA, Limon L, Cassano AT
Rates of torsades de pointes associated with ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, and moxifloxacin
Pharmacotherapy
/Volume:21
Part:12/Dec
Page:1468-72
/ 2001
/ Frothingham R