СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Агренокс® и Прадакса®

Страница описания препарата Агренокс®

Страница описания препарата Прадакса®


Молекулы:

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение дабигатрана и аспирина может иметь аддитивное антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению риска кровотечения. Сообщали об эпизодах кровотечений, включая внутричерепные кровотечения, при одновременном применении низких доз аспирина и дабигатрана у пациентов группы риска (например, нарушения функции почек, пожилой возраст). Хотя такая комбинация может быть выгодна в определенных условиях, было бы целесообразно тщательно контролировать гематологические показатели пациента (например, тромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, ECT или тромбиновое время с разведенным тромбопластином) для выявления признаков кровоточивости.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует контролировать показатели гемопоэза.

Источники

Печатное издание
Dabigatran with or without concomitant aspirin compared with warfarin alone in patients with nonvalvular atrial fibrillation (PETRO Study)
Am J Cardiol /Volume:100 Part:9/Nov Page:1419-26 / 2007 / Ezekowitz MD, Reilly PA, Nehmiz G et al



Молекулы:
дипиридамол (dipyridamole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Совместное назначение дабигатрана с антитромбоцитарными препаратами может привести к аддитивному риску кровотечения. При одновременном применении дабигатрана и клопидогреля в единичном клиническом наблюдении описано развитие субдуральной гематомы. Кроме того, отмечено, что у больных, получающих комбинированную терапию, 1,6-кратно повышен относительный риск основных явлений кровотечения. Кроме того, в фармакокинетическом исследовании обнаружили, что клопидогрел увеличивает AUC дабигатрана почти на 35%. Одновременное применение дабигатрана и антитромбоцитарных препаратов не рекомендуется. При необходимости совместного назначения мониторируйте симптомы кровотечения.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Электронные издание
Thrombin inhibitors + Antiplatelet drugs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 21/10/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)

Direct Thrombin Inhibitors/Antiplatelet Agents
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 21/10/2011
Автор(ы): Tatro DS