СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Паглюферал® и Олиговит

Страница описания препарата Паглюферал®

Страница описания препарата Олиговит


Молекулы:
кальция глюконат (calcium gluconate)
железа сульфат (ferrous sulfate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Соли кальция могут образовывать нерастворимые комплексы с железом, приводя к снижению абсорбции и биодоступности железа. В исследованиях при применении данной комбинации плазменные концентрации железа снижались на 67%. В других исследованиях установлено, что кальция карбонат, кальция цитрат и кальция фосфат снижали абсорбцию железа во время приема пищи. Чтобы избежать данного взаимодействия следует назначать препараты железа для приема внутрь и кальций отдельно.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Печатные издания
Mechanism underlying the inhibitory effect of high calcium carbonate intake on iron bioavailability from ferrous sulphate in anaemic rats
Br J Nutr /Volume:75 Part:1/Jan Page:109-20 / 1996 / Wienk KJ, Marx JJ, Lemmens AG et al

Calcium supplementation: effect on iron absorption
Am J Clin Nutr /Volume:53 Part:1/Jan Page:106-11 / 1991 / Cook JD, Dassenko SA, Whittaker P

The effects of antacids on the absorption of simultaneously ingested iron
JAMA /Volume:255 Part:11/Mar 21 Page:1468-70 / 1986 / O’Neil-Cutting MA, Crosby WH

Effect of phosphate binders on supplemental iron absorption in healthy subjects
J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:10/Oct Page:1171-6 / 2002 / Pruchnicki MC, Coyle JD, Hoshaw-Woodard S et al



Молекулы:
кальция глюконат (calcium gluconate)
цинка сульфат (zinc sulfate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Применение внутрь кальцийсодержащих средств может уменьшать всасывание перорально введенного цинка, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и, возможно, клинических эффектов цинксодержащих соединений. Сообщали, что комбинированное применение карбоната кальция и цитрата кальция снижало AUC цинка на 72% и 80% соответственно. Хотя клиническое значение этого взаимодействия неизвестно, следует разделить пероральное введение этих средств на два-три часа, чтобы свести к минимуму любое потенциальное взаимодействие.

Рекомендации

Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.

Источники

Печатное издание
The effect of calcium carbonate and calcium citrate on the absorption of zinc in healthy female subjects
Eur J Clin Nutr /Volume:48 Part:3/Mar Page:198-204 / 1994 / Argiratos V, Samman S



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Барбитураты могут усиливать преобразование витамина D в его неактивные метаболиты, индуцируя его печеночный метаболизм. Снижение в сыворотке уровня витамина D может повлиять на гомеостаз кальция. Хроническая терапия фенобарбиталом была связана с дефицитом витамина D, остеомаляцией и тяжелыми судорогами, индуцированными гипокальциемией. Потребность в витамине D может быть увеличена во время лечения этими препаратами. Контролировать уровень кальция у пациентов, длительно принимающих барбитураты.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль уровня кальция в крови.

Источники

Печатные издания
Phenobarbital-induced alterations in vitamin D metabolism
J Clin Invest /Volume:51 Part:4/Apr Page:741-8 / 1972 / Hahn TJ, Birge SJ, Scharp CR et al

Loss of seizure control due to anticonvulsant-induced hypocalcemia
Ann Pharmacother /Volume:38 Part:6/Jun Page:1002-5 / 2004 / Ali FE, Al-Bustan MA, Al-Busairi WA, Al-Mulla FA

Pathophysiology of bone loss in patients receiving anticonvulsant therapy
Epilepsy Behav /Volume:5 Part:Suppl 2/Feb Page:S3-15 / 2004 / Fitzpatrick LA



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
пиридоксин (pyridoxine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Пиридоксин может повышать активность печеночных ферментов, в результате чего возрастает метаболизм и снижаются сывороточные концентрации фенобарбитала. Уровни фенобарбитала уменьшились примерно на 50% у пяти пациентов, одновременно принимавших пиридоксин. Однако такое снижение уровня фенобарбитала не наблюдалось у других пациентов, принимавших эти препараты одновременно. Следить за снижением противосудорожной эффективности фенобарбитала, особенно если были прописаны высокие дозы пиридоксина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Электронное издание
Antiepileptics + Vitamin B substances
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)