СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Клацид® и Бупранал

Страница описания препарата Клацид®

Страница описания препарата Бупранал


Молекулы:
кларитромицин (clarithromycin)
бупренорфин (buprenorphine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Мощные ингибиторы CYP3A4 могут увеличивать уровни в сыворотке и и усиливать эффекты бупренорфина, подавляя его метаболизм и увеличивая его биодоступность. Некоторые ингибиторы протеазы (например, атазанавир, атазанавир/ритонавир, дарунавир/ритонавир) увеличивали AUC и Cmax бупренорфина. Повышенная седация, требовавшая снижения дозы бупренорфина, наблюдалась у пациентов, принимавших также атазанавир. Однако это взаимодействие может быть уменьшено за счет использования бупренорфина в лекарственных формах, не имеющих эффекта первого прохождения через печень, например, трансдермальные системы. Следить у пациента за увеличением побочных эффектов бупренорфина во время комбинированной терапии с мощными ингибиторами CYP3A4.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
In vitro metabolism study of buprenorphine: evidence for new metabolic pathways
Drug Metab and Disp /Volume:33 Part:March Page:689-95 / 2005 / Picard N, Cresteil T, Djebli N et al

Human Buprenorphine N-Dealkylation Is Catalyzed by Cytochrome P450 3A4
Drug Metab and Disp /Volume:26 Part:8/August Page:818-21 / 1998 / Kobayashi K, Yamamoto T, Chiba K et al

Inhibition of Methadone and Buprenorphine N-Dealkylations by Three HIV-1 Protease Inhibitors
Drug Metab and Disp /Volume:26 Part:3/March Page:257-60 / 1998 / Iribarne C, Berthou F, Carlhant D et al

Involvement of cytochrome P450 3A4 in N-dealkylation of buprenorphine in human liver microsomes
Life Sci /Volume:60 Part:22 Page:1953-64 / 1997 / Iribarne C, Picart D, Dréano Y et al
Электронное издание
Buprenorphine Hydrochloride
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 07/05/2009
Автор(ы): McEvoy GK (ed)