Совместимость Орунгал^® и Ланцид^® КИТ

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Комбинированное применение кларитромицина и итраконазола может повысить сывороточные уровни этих препаратов. Оба являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A4, и конкуренция или угнетение метаболизма могут быть причиной снижения клиренса препаратов. Исследование показало, что комбинированное применение этих средств привело к двукратному увеличению уровня кларитромицина и девятикратному увеличению уровня итраконазола. Кроме того, другое исследование у восьми больных СПИДом показало, что кларитромицин увеличивал Cmax и AUC итраконазола на 90% и 92% соответственно. Следить у пациента за признаками токсичности кларитромицина, итраконазола и рассмотреть возможность корректировки их дозы по мере необходимости.

Умеренно выраженные

Часто встречаемые

Абсорбция итраконазола (в капсулах) зависит от рН желудка. Исследования показали значительное снижение AUC и максимальной концентрации итраконазола при совместном применении с омепразолом. Данное взаимодействие не так значимо при применении итраконазола в форме орального раствора и может быть минимизировано, если препарат запивать кислыми газированными напитками (например, кола) для снижения рН желудка. Следует контролировать состояние пациентов и эффективность итраконазола.