Совместимость Теофедрин-Н® и Калетра®
Страница описания препарата Теофедрин-Н®
Страница описания препарата Калетра®
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
ритонавир
(ritonavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Барбитураты могут снижать эффективность противовирусных ингибиторов протеазы, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В то же время ингибиторы протеазы, усиленные ритонавиром, могут снизить эффект барбитуратов через индукцию ритонавиром CYP2C9 и/или CYP2C19-опосредованный метаболизм барбитуратов. Сообщали о единичном случае снижения на 50% уровня фенобарбитала и потере контроля припадков после одновременного применения усиленного ритонавиром типранавира. Однако другой отчет описывал отсутствие изменений уровней фенобарбитала у пациента, который перешел с индинавир-содержавшего режима на ритонавир плюс саквинавир-содержащий режим. Следить за уровнями препаратов в сыворотке крови пациента и снижением реакции на оба средства.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations
Clin Pharmacokinet
/Volume:32
Part:3/Mar
Page:194-209
/ 1997
/ Barry M, Gibbons S, Back D et al
Protease inhibitors and anticonvulsants
AIDS Clin Care
/Volume:9
Part:11/Nov
Page:87-90
/ 1997
/ Brooks J, Daily J, Schwamm L
Clinically significant drug interaction between tipranavir-ritonavir and phenobarbital
Clin Infect Dis
/Volume:45
Part:12/Dec 15
Page:1654
/ 2007
/ Bonora S, Calcagno A, Fontana S et al
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
лопинавир
(lopinavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Барбитураты могут снижать эффективность противовирусных ингибиторов протеазы, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В то же время ингибиторы протеазы, усиленные ритонавиром, могут снизить эффект барбитуратов через индукцию ритонавиром CYP2C9 и/или CYP2C19-опосредованный метаболизм барбитуратов. Сообщали о единичном случае снижения на 50% уровня фенобарбитала и потере контроля припадков после одновременного применения усиленного ритонавиром типранавира. Однако другой отчет описывал отсутствие изменений уровней фенобарбитала у пациента, который перешел с индинавир-содержавшего режима на ритонавир плюс саквинавир-содержащий режим. Следить за уровнями препаратов в сыворотке крови пациента и снижением реакции на оба средства.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations
Clin Pharmacokinet
/Volume:32
Part:3/Mar
Page:194-209
/ 1997
/ Barry M, Gibbons S, Back D et al
Protease inhibitors and anticonvulsants
AIDS Clin Care
/Volume:9
Part:11/Nov
Page:87-90
/ 1997
/ Brooks J, Daily J, Schwamm L
Clinically significant drug interaction between tipranavir-ritonavir and phenobarbital
Clin Infect Dis
/Volume:45
Part:12/Dec 15
Page:1654
/ 2007
/ Bonora S, Calcagno A, Fontana S et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ритонавир может индуцировать CYP1A2-опосредованный метаболизм теофиллина, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови и снижению эффективности. AUC, Cmax и Cmin теофиллина уменьшается на 43%, 32% и 57% соответственно после одновременного применения с ритонавиром.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.
Источники
Печатное издание
Human immunodeficiency virus protease inhibitors
Pharmacotherapy
/Volume:19
Part:1
Page:35-59
/ 1999
/ Rana KZ, Dudley MN
Электронное издание
Ritonavir
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 29/08/2007
Автор(ы): Wickersham RM
