СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Олиговит и Дигоксин

Страница описания препарата Олиговит

Страница описания препарата Дигоксин


Молекулы:
дигоксин (digoxin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Витамин D и аналоги могут повышать уровень кальция в сыворотке крови, что может привести к увеличению притока кальция в клетки миокарда, чрезмерной дигитализации и увеличению токсичности (например, возникновению аритмий) сердечных гликозидов. Регулярно следить за уровнем кальция у пациентов, принимающих эту комбинацию.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль уровня кальция в крови.

Источники

Печатное издание
Digoxin, hypercalcaemia and cardiac conduction
Postgrad Med J /Volume:75 Part:887/Sept Page:554-6 / 1999 / Vella A, Gerber TC, Hayes DL et al
Электронное издание
Vitamin D Analogs General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 07/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
магния оксид (magnesium oxide)
дигоксин (digoxin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Дигоксин может связываться антацидами, что приводит к снижению биодоступности. В исследованиях при одновременном применении с магния трисиликатом отмечалось снижение абсорбции дигоксина на 99.5%, при одновременном применении с магния карбонатом – на 15%. Алюминий/магний гидроксид уменьшают максимальную сывороточную концентрацию в исследованиях с участием 12 здоровых добровольцев. Однако в исследованиях с участием 4 пациентов не отмечалось воздействия магния трисиликата на фармакокинетику дигоксина. Следует контролировать адекватный терапевтический ответ или соблюдать одно- или двухчасовой интервал между применением дигоксина и антацидов для того, чтобы минимизировать их взаимодействие.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Печатные издания
Effect of magnesium-aluminum hydroxide and kaolin-pectin on absorption of digoxin from tablets and capsules
J Clin Pharmacol /Volume:21 Part:1/Jan Page:26-30 / 1981 / Allen MD, Greenblatt DJ, Harmatz JS et al

Decreased bioavailability of digoxin due to antacids and kaolin-pectin
N Eng J Med /Volume:295 Part:19/Nov 4 Page:1034-7 / 1976 / Brown DD, Juhl RP

Absence of interaction of digoxin with antacids under clinical conditions
Br Med J /Volume:2 Part:6145/Oct 21 Page:1166-7 / 1978 / Cooke J, Smith JA

Interaction of digoxin with activated dimethicone and other antacid constituents
Experientia /Volume:35 Part:1/Jan 15 Page:94 / 1979 / McElnay JC, Harron DW, D’Arcy PF et al
Электронное издание
Digitalis glycosides + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
калия сульфат (potassium sulphate)
дигоксин (digoxin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Несмотря на то, что калийсодержащие средства могут использоваться для коррекции гипокалиемии у пациентов с дигиталисной интоксикацией, возможно также, что они предрасполагают к развитию блокады сердца при лечении сердечными гликозидами. Назначение калийсодержащих препаратов во время выраженной дигиталисной интоксикации может быть опасным и применения данной комбинации следует избегать. При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию калия в крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.

Источники

Электронные издание
Digoxin Oral
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 07/08/2008
Автор(ы): Wickersham RM

Cardiac Glycosides General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 05/09/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
кальция фосфат (calcium phosphate)
дигоксин (digoxin)

Описание взаимодействия

Назначение в/в кальция пациентам, принимающим сердечные гликозиды, может вызывать развитие серьезных аритмий. Повышение концентрации кальция в крови может усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. И, наоборот, снижение концентрации кальция уменьшает этот эффект. Имеется сообщение о развитии фатальной сердечной аритмии у двух пациентов, которым назначался в/м сердечный гликозид и в/в кальция хлорид или кальция глюконат. Данная комбинация назначается крайне осторожно и под тщательным контролем функции сердца.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Calcium-dependent toxic effects of digoxin in isolated myocardial preparations
Arch Int Pharmacodyn Ther /Volume:223 Part:1/Sep Page:4-14 / 1976 / Wagner J, Salzer WW

Treatment of hyperkalaemia in a patient with unrecognized digitalis toxicity
J Toxicol Clin Toxicol /Volume:41 Part:4 Page:373-6 / 2003 / Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ
Электронное издание
Digitalis glycosides + Drugs that affect calcium
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/07/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)