Совместимость Глутамевит и Метотрексат
Страница описания препарата Глутамевит
Страница описания препарата Метотрексат
Молекулы:
фолиевая кислота
(folic acid)
метотрексат
(methotrexate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Действие метотрексата (антагонист фолиевой кислоты) может быть уменьшено при одновременном применении с фолиевой/фолиниевой кислотой. Однако данная комбинация также применяется для уменьшения побочных эффектов при лечении метотрексатом и в качестве антидота при лечении онкологических заболеваний метотрексатом в высоких дозах. При данной комбинации требуется контроль для выявления симптомов токсического действия метотрексата и их профилактики. Следует избегать бесконтрольного применения фолатов, которые могут входить в состав поливитаминных препаратов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Источники
Печатные издания
Folate supplementation during methotrexate therapy for patients with psoriasis
J Am Acad Dermatol
/Volume:53
Part:4/Oct
Page:652-9
/ 2005
/ Strober BE, Menon K
Folate supplementation and methotrexate treatment in rheumatoid arthritis: a review
Rheumatology (Oxford)
/Volume:43
Part:3/Mar
Page:267-71
/ 2004
/ Whittle SL, Hughes RA
Электронное издание
Methotrexate + Folinates
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 23/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
глутаминовая кислота
(glutamic acid)
метотрексат
(methotrexate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Глутамин может увеличивать риск метотрексат-индуцированной нефротоксичности за счет снижения рН мочи в проксимальных канальцах. Сообщали о случае ухудшения функции почек из-за высокой дозы метотрексата в сочетании с глутамином. Однако исследование, проведенное у девяти пациентов, получавших глутамин и низкие дозы, не показало никаких видимых признаков почечной токсичности. Контролируйте функцию почек (например, креатинин сыворотки крови, рН мочи, гидратация), когда применяются высокие дозы метотрексата и глутамина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Carboxypeptidase-G2 administration after high-dose methotrexate. Treatment and drug interactions
An Pediatr (Barc)
/Volume:71
Part:3/Sep
Page:230-4
/ 2009
/ Cózar Olmo JA, Martínez Colmenero C, Peláez Pleguezuelos I et al
Hazards of concomitant administration of methotrexate and glutamine
Am J Health Syst Pharm
/Volume:67
Part:8/Apr
Page:601-2
/ 2010
/ Marín Pozo JF, García JA, Muriel AC et al