СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Глутамевит и Метотрексат

Страница описания препарата Глутамевит

Страница описания препарата Метотрексат


Молекулы:
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Действие метотрексата (антагонист фолиевой кислоты) может быть уменьшено при одновременном применении с фолиевой/фолиниевой кислотой. Однако данная комбинация также применяется для уменьшения побочных эффектов при лечении метотрексатом и в качестве антидота при лечении онкологических заболеваний метотрексатом в высоких дозах. При данной комбинации требуется контроль для выявления симптомов токсического действия метотрексата и их профилактики. Следует избегать бесконтрольного применения фолатов, которые могут входить в состав поливитаминных препаратов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.

Источники

Печатные издания
Folate supplementation during methotrexate therapy for patients with psoriasis
J Am Acad Dermatol /Volume:53 Part:4/Oct Page:652-9 / 2005 / Strober BE, Menon K

Folate supplementation and methotrexate treatment in rheumatoid arthritis: a review
Rheumatology (Oxford) /Volume:43 Part:3/Mar Page:267-71 / 2004 / Whittle SL, Hughes RA
Электронное издание
Methotrexate + Folinates
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 23/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Глутамин может увеличивать риск метотрексат-индуцированной нефротоксичности за счет снижения рН мочи в проксимальных канальцах. Сообщали о случае ухудшения функции почек из-за высокой дозы метотрексата в сочетании с глутамином. Однако исследование, проведенное у девяти пациентов, получавших глутамин и низкие дозы, не показало никаких видимых признаков почечной токсичности. Контролируйте функцию почек (например, креатинин сыворотки крови, рН мочи, гидратация), когда применяются высокие дозы метотрексата и глутамина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Carboxypeptidase-G2 administration after high-dose methotrexate. Treatment and drug interactions
An Pediatr (Barc) /Volume:71 Part:3/Sep Page:230-4 / 2009 / Cózar Olmo JA, Martínez Colmenero C, Peláez Pleguezuelos I et al

Hazards of concomitant administration of methotrexate and glutamine
Am J Health Syst Pharm /Volume:67 Part:8/Apr Page:601-2 / 2010 / Marín Pozo JF, García JA, Muriel AC et al