СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Глутамевит и L-Тироксин

Страница описания препарата Глутамевит

Страница описания препарата L-Тироксин


Молекулы:
железа сульфат (ferrous sulfate)
левотироксин натрия (levothyroxine sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Соли железа (для приема внутрь) могут уменьшать абсорбцию и эффекты тиреоидных гормонов за счет образования слаборастворимых комплексов. Исследования показали, что совместное применение левофлоксацина и сульфата железа приводит к развитию гипотиреоза и/или увеличению ТТГ (тиреотропного гормона). Следует соблюдать 2-часовой интервал между приемом этих препаратов и контролировать функцию щитовидной железы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Следует контролировать функцию щитовидной железы.

Источники

Печатные издания
Managing hypothyroidism during pregnancy
Can Fam Physician /Volume:47 Part:Aug Page:1555-6 / 2001 / Nikfar S, Koren G

Ferrous sulfate reduces thyroxine efficacy in patients with hypothyroidism
Ann Intern Med /Volume:117 Part:12/Dec 15 Page:1010-3 / 1992 / Campbell NR, Hasinoff BB, Stalts H et al

Ferrous sulfate-induced increase in requirement for thyroxine in a patient with primary hypothyroidism
South Med J /Volume:90 Part:Jun Page:637-9 / 1997 / Shakir KM, Chute JP, Aprill BS et al



Молекулы:
кальция фосфат (calcium phosphate)
левотироксин натрия (levothyroxine sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Пероральное введение кальция может снизить эффекты перорально введенного левотироксина, уменьшая его всасывание через желудочно-кишечный тракт. Комбинированное применение кальция и левотироксина приводили к гипотиреозу, который впоследствии привел к разрастанию гипофиза в единичном случае. Кроме того, несколько исследований обнаружили снижение биодоступности левотироксина и повышение уровней тиреотропного гормона (ТТГ), когда левотироксин применяли с солями кальция (карбонатом, ацетатом, цитратом). Рекомендуется отделить назначение пероральных препаратов кальция от левотироксина, по крайней мере, на четыре часа и следить у пациента за функцией щитовидной желзы.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Следует контролировать функцию щитовидной железы.

Источники

Печатные издания
Absorption of levothyroxine when coadministered with various calcium formulations
Thyroid /Volume:21 Part:5/May Page:483-6 / 2011 / Zamfirescu I, Carlson HE

Pituitary mass induced by pharmacological interaction
Neurosciences (Riyadh) /Volume:19 Part:1/Jan Page:56-9 / 2014 / Agerd L, Khabbal Y, Boujraf S et al

The acute effect of calcium carbonate on the intestinal absorption of levothyroxine
Thyroid /Volume:11 Part:10/Oct Page:967-71 / 2001 / Singh N, Weisler SL, Hershman JM

Exaggerated levothyroxine malabsorption due to calcium carbonate supplementation in gastrointestinal disorders
Ann Pharmacother /Volume:35 Part:12/Dec Page:1578-83 / 2001 / Csako G, McGriff NJ, Rotman-Pikielny P et al

Interaction between levothyroxine and calcium carbonate
Can Fam Physician /Volume:54 Part:1/Jan Page:39 / 2008 / Mazokopakis EE, Giannakopoulos TG, Starakis IK

Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine
JAMA /Volume:283 Part:21/Jun 7 Page:2822-5 / 2000 / Singh N, Singh PN, Hershman JM