Совместимость Сандиммун® и Онкотрон
Страница описания препарата Сандиммун®
Страница описания препарата Онкотрон
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
митоксантрон
(mitoxantrone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Циклоспорин может повышать содержание в сыворотке крови и токсичность антрациклинов, возможно путем ингибирования их p-гликопротеинового транспорта и CYP450-опосредованного метаболизма. Одновременное применение высоких доз циклоспорина и антрациклин-содержащих схем привело к повышению уровня и токсичности антрациклинов (тяжелая миалгия, лейкопения, нейтропения, смертельный исход). Единичный случай нейротоксичности (например, нарушения сознания) также наблюдался при совместном применении циклоспорина и доксорубицина. Необходимо внимательно следить за пациентом на предмет признаков токсичности антрациклинов и снизить их дозу, как клинически принято при комбинированном использовании.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Neurological symptoms and coma associated with doxorubicin administration during chronic cyclosporin therapy
Lancet
/Volume:339
Part:8806/Jun 6
Page:1421
/ 1992
/ Barbui T, Rambaldi A, Parenzan L et al
A phase II study of epidoxorubicin in colorectal cancer and the use of cyclosporin-A in an attempt to reverse multidrug resistance
Br J Cancer
/Volume:64
Part:2/Aug
Page:361-4
/ 1991
/ Verweij J, Herweijer H, Oosterom R et al
Pharmacokinetic interactions of cyclosporine with etoposide and mitoxantrone in children with acute myeloid leukemia
Leukemia
/Volume:16
Part:5/May
Page:920-7
/ 2002
/ Lacayo NJ, Lum BL, Becton DL et al
Multidrug resistance modulation in vivo: the effect of cyclosporin A alone or with dexverapamil on idarubicin pharmacokinetics in acute leukemia
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:55
Part:5/Jul
Page:361-8
/ 1999
/ Pea F, Damiani D, Michieli M et al
Cyclosporin increases cellular idarubicin and idarubicinol concentrations in relapsed or refractory AML mainly due to reduced systemic clearance
Leukemia
/Volume:15
Part:1/Jan
Page:80-8
/ 2001
/ Smeets M, Raymakers R, Muus P et al
The effects of cyclosporine on the pharmacokinetics of doxorubicin in patients with small cell lung cancer
Cancer
/Volume:74
Part:3/Aug 1
Page:834-41
/ 1994
/ Rushing DA, Raber SR, Rodvold KA et al
