СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Беллатаминал® и Максиколд®

Страница описания препарата Беллатаминал®

Страница описания препарата Максиколд®


Молекулы:
красавка (Belladonna)
фенилэфрин (phenylephrine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Атропин и другие антихолинергические препараты могут значительно повышать токсичность фенилэфрина, блокируя холинергический механизм контроля фенилэфрин-индуцированной гипертонии. При параллельном системном применении фенилэфрина с антихолинергическими препаратами, например, атропином и гликопиррония бромидом (glycopyrronium bromide), развились гипертонические и другие серьезные нежелательные эффекты, например, нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда. Предполагают, что риски можно уменьшить путем снижения концентрации фенилэфрина.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.

Источники

Печатное издание
Vagal cardiac function and arterial blood pressure stability
Am J Physiol Heart Circ Physiol /Volume:73281 Part:5/Nov Page:H1870-80 / 2001 / Wray DW, Formes KJ, Weiss MS et al
Электронное издание
Inotropes and Vasopressors + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/03/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
эрготамин (ergotamine)
фенилэфрин (phenylephrine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Одновременное применение альфа-адреномиметиков и алкалоидов спорыньи может привести к аддитивным вазопрессорным эффектам. Повышается риск вазоконстрикции, ведущей к тяжелой артериальной гипертензии, церебральной ишемии и/или ишемии конечностей. Одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Drug synergism in obstetrics (a case report)
J Postgrad Med /Volume:30 Part:1/Jan Page:55-6 / 1984 / Singhal M, Singhal CK, Gupta M et al

Clinically significant drug interactions with agents specific for migraine attacks
CNS Drugs /Volume:15 Part:2 Page:105-18 / 2001 / Eadie MJ

Postpartum hypertension after use of vasoconstrictor and oxytocic drugs. Etiology, incidence, complications, and treatment
J Am Med Assoc /Volume:172 Part:Mar 5 Page:1011-5 / 1960 / Casady GN, Moore DC, Bridenbaugh LD

Postpartum cerebral angiopathy. Is there a role for sympathomimetic drugs?
Stroke /Volume:24 Part:12/Dec Page:2108-10 / 1993 / Raroque HG Jr, Tesfa G, Purdy P



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
парацетамол (paracetamol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.

Источники

Печатные издания
Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al

Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure
Hum Exp Toxicol /Volume:11 Part:4/Jul Page:265-70 / 1992 / Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al

Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital
Am J Dis Child /Volume:132 Part:5/May Page:466-73 / 1978 / Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al

A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital
J Pharmacol Exp Ther /Volume:240 Part:2/Feb Page:578-83 / 1987 / Douidar SM, Ahmed AE

Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs
Br J Clin Pharmacol /Volume:7 Part:2/Feb Page:201-6 / 1979 / Perucca E, Richens A