Совместимость Беллатаминал® и Небилонг АМ
Страница описания препарата Беллатаминал®
Страница описания препарата Небилонг АМ
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Бета-адреноблокаторы в комбинации с алкалоидами спорыньи обычно применяются для лечения мигрени, однако в редких случаях при этом наблюдаются тяжелые нарушения периферического кровообращения. Механизм данного взаимодействия может быть связан с аддитивным действием на периферическое кровообращение: алкалоиды спорыньи способны вызывать артериальную вазоконстрикцию, а бета-адреноблокаторы могут уменьшать вазодилатирующее действие, опосредуемое через β2-адренорецепторы и вызвать уменьшение сердечного выброса. Необходим клинический контроль для выявления симптомов нарушения периферического кровообращения (похолодание, онемение, ощущение покалывания в кистях и стопах).
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Severe peripheral ischaemia during concomitant use of beta blockers and ergot alkaloids
BMJ
/Volume:289
Part:4
Page:288-9
/ 1984
/ Venter CP, Joubert PH
Электронное издание
Ergotamine Tartrate
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
амлодипин
(amlodipine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты могут снизить уровни сыворотки и, возможно, эффекты блокаторов кальциевых каналов дигидропиридинового типа, вызывая их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В отдельных исследованиях сообщали, что фенобарбитал существенно уменьшал уровни в сыворотке фелодипина, нифедипина и нимодипина. У пациентов необходимо следить за уровнем артериального давления и признаками снижения действия блокаторов кальциевых каналов при совместном применении. Может потребоваться увеличение дозы блокаторов кальциевых каналов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
Influence of enzyme induction and inhibition on the oxidation of nifedipine, sparteine, mephenytoin and antipyrine in humans as assessed by a "cocktail" study design
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:249
Part:2/May
Page:638-45
/ 1989
/ Schellens JH, van der Wart JH, Brugman M et al
Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants
Lancet
/Volume:27
Part:2/Aug
Page:480-2
/ 1988
/ Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al
Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients
Br J Clin Pharmacol
/Volume:32
Part:3/Sep
Page:335-40
/ 1991
/ Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al
