СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Рифапекс и Калетра®

Страница описания препарата Рифапекс

Страница описания препарата Калетра®


Молекулы:
рифапентин (rifapentine)
ритонавир (ritonavir)

Описание взаимодействия

Рифамицины являются индукторами CYP3A4, ингибиторы протеазы - ингибиторами. При совместном применении концентрации ингибиторов протеаз могут снижаться до субтерапевтических значений, а концентрация рифамицинов – повышаться до токсических. Применение рифампицина с ингибиторами протеазы не рекомендуется, из-за вероятности снижения противовирусного действия. Рифабутин (более слабый индуктор CYP3A4) может применяться с большей частью ингибиторов протеазы, но дозы рифабутина должны быть снижены. Применение рифабутина с саквинавиром не рекомендуется из-за значительного снижения концентрации саквинавира, за исключением случаев, когда саквинавир назначается с ритонавиром.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Indinavir and rifabutin drug interactions in healthy volunteers
J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:3/Mar Page:305-13 / 2004 / Kraft WK, McCrea JB, Winchell GA et al

The interaction of saquinavir (soft gelatin capsule) with ketoconazole, erythromycin and rifampicin: comparison of the effect in healthy volunteers and in HIV-infected patients
Eur J Clin Pharmacol /Volume:57 Part:2/May Page:115-21 / 2001 / Grub S, Bryson H, Goggin T et al

Pharmacokinetic interaction between fosamprenavir-ritonavir and rifabutin in healthy subjects
Antimicrob Agents Chemother /Volume:52 Part:2/Feb Page:534-8 / 2008 / Ford SL, Chen YC, Lou Y et al

A pharmacokinetic study of intermittent rifabutin dosing with a combination of ritonavir and saquinavir in patients infected with human immunodeficiency virus
Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:2/Aug Page:149-58 / 2001 / Gallicano K, Khaliq Y, Carignan G et al

Effect of indinavir on the pharmacokinetics of rifampicin in HIV-infected patients
J Pharm Pharmacol /Volume:53 Part:3/Mar Page:409-12 / 2001 / Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S

Pharmacokinetic Interaction between amprenavir and rifabutin or rifampin in healthy males
Antimicrob Agents Chemother /Volume:45 Part:2/Feb Page:502-8 / 2001 / Polk RE, Brophy DF, Israel DS et al

Interaction between saquinavir soft-gel and rifabutin in patients infected with HIV
Br J Clin Pharmacol /Volume:54 Part:2/Aug Page:178-82 / 2002 / Moyle GJ, Buss NE, Goggin T et al

The effect of multiple doses of ritonavir on the pharmacokinetics of rifabutin
Clin Pharmacol Ther /Volume:63 Part:4/Apr Page:414-21 / 1998 / Cato A 3rd, Cavanaugh J, Shi H et al
Веб ресурс
Updated guidelines for the use of rifamycins for the treatment of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors
Сайт: CDC
Ссылка: www.cdc.gov/MMWR
Дата: 05/03/2006
Автор(ы): Centers for Disease Control and Prevention (CDC)


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Рифапентин может снижать концентрацию в сыворотке крови и, возможно, противовирусную эффективность ингибиторов ВИЧ-протеазы, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В исследовании фармакокинетики установили, что рифапентин снижал AUC и Cmax индинавира на 70% и 55% соответственно. Кроме того, рифапентин не рекомендуется пациентам с латентным или активным туберкулезом на антиретровирусной терапии. Комбинированное применение противопоказано.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Current status and perspectives on the development of rifamycin derivative antibiotics
Kekkaku /Volume:74 Part:1/Jan Page:53-61 / 1999 / Hidaka T

Rifapentine: its role in the treatment of tuberculosis
Ann Pharmacother /Volume:33 Part:11/Nov Page:1203-10 / 1999 / Temple ME, Nahata MC
Веб ресурс
Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents
Сайт: AIDSinfo
Ссылка: http://aidsinfo.nih.gov/
Дата: 26/05/2014
Автор(ы): Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents, Department of Health and Human Services
Электронное издание
HIV-protease inhibitors + Rifampicin (Rifampin)
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 26/05/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
рифапентин (rifapentine)
лопинавир (lopinavir)

Описание взаимодействия

Рифамицины являются индукторами CYP3A4, ингибиторы протеазы - ингибиторами. При совместном применении концентрации ингибиторов протеаз могут снижаться до субтерапевтических значений, а концентрация рифамицинов – повышаться до токсических. Применение рифампицина с ингибиторами протеазы не рекомендуется, из-за вероятности снижения противовирусного действия. Рифабутин (более слабый индуктор CYP3A4) может применяться с большей частью ингибиторов протеазы, но дозы рифабутина должны быть снижены. Применение рифабутина с саквинавиром не рекомендуется из-за значительного снижения концентрации саквинавира, за исключением случаев, когда саквинавир назначается с ритонавиром.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Indinavir and rifabutin drug interactions in healthy volunteers
J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:3/Mar Page:305-13 / 2004 / Kraft WK, McCrea JB, Winchell GA et al

The interaction of saquinavir (soft gelatin capsule) with ketoconazole, erythromycin and rifampicin: comparison of the effect in healthy volunteers and in HIV-infected patients
Eur J Clin Pharmacol /Volume:57 Part:2/May Page:115-21 / 2001 / Grub S, Bryson H, Goggin T et al

Pharmacokinetic interaction between fosamprenavir-ritonavir and rifabutin in healthy subjects
Antimicrob Agents Chemother /Volume:52 Part:2/Feb Page:534-8 / 2008 / Ford SL, Chen YC, Lou Y et al

A pharmacokinetic study of intermittent rifabutin dosing with a combination of ritonavir and saquinavir in patients infected with human immunodeficiency virus
Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:2/Aug Page:149-58 / 2001 / Gallicano K, Khaliq Y, Carignan G et al

Effect of indinavir on the pharmacokinetics of rifampicin in HIV-infected patients
J Pharm Pharmacol /Volume:53 Part:3/Mar Page:409-12 / 2001 / Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S

Pharmacokinetic Interaction between amprenavir and rifabutin or rifampin in healthy males
Antimicrob Agents Chemother /Volume:45 Part:2/Feb Page:502-8 / 2001 / Polk RE, Brophy DF, Israel DS et al

Interaction between saquinavir soft-gel and rifabutin in patients infected with HIV
Br J Clin Pharmacol /Volume:54 Part:2/Aug Page:178-82 / 2002 / Moyle GJ, Buss NE, Goggin T et al

The effect of multiple doses of ritonavir on the pharmacokinetics of rifabutin
Clin Pharmacol Ther /Volume:63 Part:4/Apr Page:414-21 / 1998 / Cato A 3rd, Cavanaugh J, Shi H et al
Веб ресурс
Updated guidelines for the use of rifamycins for the treatment of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors
Сайт: CDC
Ссылка: www.cdc.gov/MMWR
Дата: 05/03/2006
Автор(ы): Centers for Disease Control and Prevention (CDC)


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Рифапентин может снижать концентрацию в сыворотке крови и, возможно, противовирусную эффективность ингибиторов ВИЧ-протеазы, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В исследовании фармакокинетики установили, что рифапентин снижал AUC и Cmax индинавира на 70% и 55% соответственно. Кроме того, рифапентин не рекомендуется пациентам с латентным или активным туберкулезом на антиретровирусной терапии. Комбинированное применение противопоказано.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Current status and perspectives on the development of rifamycin derivative antibiotics
Kekkaku /Volume:74 Part:1/Jan Page:53-61 / 1999 / Hidaka T

Rifapentine: its role in the treatment of tuberculosis
Ann Pharmacother /Volume:33 Part:11/Nov Page:1203-10 / 1999 / Temple ME, Nahata MC
Веб ресурс
Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents
Сайт: AIDSinfo
Ссылка: http://aidsinfo.nih.gov/
Дата: 26/05/2014
Автор(ы): Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents, Department of Health and Human Services
Электронное издание
HIV-protease inhibitors + Rifampicin (Rifampin)
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 26/05/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)