СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Офломелид® и Амиодарон

Страница описания препарата Офломелид®

Страница описания препарата Амиодарон


Молекулы:
лидокаин (lidocaine)
амиодарон (amiodarone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение лидокаина и амиодарона может привести к аддитивному угнетающему действию на синусовый узел. Тяжелая синусовая брадикардия и длительная синоатриальная блокада развились у одного пациента после комбинированного применения. Амиодарон также может увеличить уровни в сыворотке и токсичность лидокаина, возможно, за счет ингибирования его СУР3А4-опосредованного метаболизма. В случае лидокаина при использовании этой комбинации токсичность проявлялась в виде развития судорог. Тем не менее, данные клинических исследований противоречивы. Одно исследование показало, что одновременное применение амиодарона увеличивало AUC лидокаина на 20%, в то время как другое исследование показало отсутствие фармакокинетического взаимодействия. Следить у пациента за увеличением токсичности во время одновременного лечения.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль работы сердца.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Interaction between amiodarone and lidocaine
J Cardiovasc Pharmacol /Volume:28 Part:4/Oct Page:533-9 / 1996 / Ha HR Candinas R, Stieger B et al

Amiodarone interaction with lidocaine
J Cardiovasc Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:513-5 / 1993 / Siegmund JB, Wilson JH, Imhoff TE

Absence of pharmacokinetic interaction between amiodarone and lidocaine
Am J Cardiol /Volume:73 Part:1/Jan Page:92-4 / 1994 / Nattel S, Talajic M, Beaudoin D et al



Молекулы:
офлоксацин (ofloxacin)
амиодарон (amiodarone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение препаратов, связанных с удлинением интервала QT, может приводить к развитию потенциально опасных для жизни аритмий типа «пируэт» (АП). Сообщали о многочисленных случаях АП при комбинированном применении амиодарона и фторхинолонов (например, левофлоксацина, гатифлоксацина, спарфлоксацина). Следует избегать сочетанного применения этих препаратов. Если комбинированного применения избежать невозможно, мониторировать ЭКГ и электролитные нарушения, особенно у больных с сопутствующими нарушениями работы сердца.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Moxifloxacin: clinical efficacy and safety
Am J Health Syst Pharm /Volume:58 Part:5/Mar Page:379-88 / 2001 / Culley CM, Lacy MK, Klutman N et al

Gatifloxacin-associated corrected QT interval prolongation, torsades de pointes, and ventricular fibrillation in patients with known risk factors
Clin Infect Dis /Volume:34 Part:6/Mar Page:861-3 / 2002 / Bertino JS Jr, Owens RC Jr, Carnes TD et al

Rates of torsades de pointes associated with ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, and moxifloxacin
Pharmacotherapy /Volume:21 Part:12/Dec Page:1468-72 / 2001 / Frothingham R

Quinolone-induced QT interval prolongation: a not-so-unexpected class effect
J Antimicrob Chemother /Volume:47 Part:6/Jun Page:893-4 / 2001 / Iannini PB

Risk of torsades de pointes with non-cardiac drugs. Prolongation of QT interval is probably a class effect of fluoroquinolones
BMJ /Volume:322 Part:7277/Jan Page:46-7 / 2001 / Iannini PB, Doddamani S, Byazrova E et al
Электронное издание
Antiarrhythmic agents/Quinolones
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 06/05/2009
Автор(ы): Tatro DS