СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Антигриппин-АНВИ® и Гипотэф®

Страница описания препарата Антигриппин-АНВИ®

Страница описания препарата Гипотэф®


Молекулы:
эналаприл (enalapril)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Салицилаты тормозят синтез простагландинов и устраняют антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ зависимым от дозы образом. Исследования показали, что низкие дозы аспирина (менее или равно 100 мг/день) не взаимодействовали с ингибиторами АПФ. Комбинированное применение салицилатов с ингибиторами АПФ может также повысить риск нарушения функции почек. Следить за АД и почечной функцией во время комбинированного применения.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
Aspirin use in older patients with heart failure and coronary artery disease: national prescription patterns and relationship with outcomes.
J Am Coll Cardiol /Volume:46 Part:6/Sep 20 Page:955-62 / 2005 / Masoudi FA, Wolfe P, Havranek EP et al

Interaction between angiotensin-converting enzyme inhibitors and aspirin: a review
Eur J Clin Pharmacol /Volume:56 Part:9-10/Dec Page:609-20 / 2000 / Meune C, Mahe I, Mourad JJ et al

Interaction between antiplatelet agents and ACE inhibitors in patients with acute myocardial infarction
Eur Heart J /Volume:1 Part:Suppl F Page:F24-F28 / 1999 / Garcia-Dorado D, Velasco RJ, Virgos LA et al

Interaction between cyclooxygenase and the renin-angiotensin-aldosterone system: rationale and clinical relevance.
J Renin Angiotensin Aldosterone Syst /Volume:4 Part:3/Sep Page:149-54 / 2003 / Meune C, Mourad JJ, Bergmann JF

Aspirin-angiotensin-converting enzyme inhibitor coadministration and mortality in patients with heart failure: a dose-related adverse effect of aspirin
Arch Intern Med /Volume:163 Part:13 Page:1574-9 / 2003 / Guazzi M, Brambilla R, Reina G et al

Does aspirin attenuate the beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition in heart failure?
Arch Intern Med /Volume:160 Part:10/May 22 Page:1409-13 / 2000 / Stys T, Lawson WE, Smaldone GC et al
Электронное издание
ACE inhibitors + Aspirin
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Салицилаты могут уменьшать эффекты системных бета-блокаторов через неизвестный механизм. Сообщали, что комбинированное применение 5 г/сут аспирина с пиндололом привело к уменьшению антигипертензивного эффекта. Однако в других исследованиях с использованием различных бета-блокаторов не обнаружили взаимодействия с аспирином в различных дозах или другими салицилатами. Сообщали, что у больных с хронической сердечной недостаточностью аспирин в низких дозах при комбинированном применении снижал вызываемое карведилолом улучшение фракции выброса левого желудочка. Необходимо следить за признаками снижения эффектов системных бета-блокаторов при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Influence of acetylsalicylic acid on acute circulatory effects of the beta-blocking agents pindolol and propranolol in humans
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol /Volume:20 Part:9/Sep Page:423-30 / 1982 / Sziegoleit W, Rausch J, Polák G et al

Aspirin impairs reverse myocardial remodeling in patients with heart failure treated with beta-blockers
J Am Coll Cardiol /Volume:38 Part:7/Dec Page:1950-6 / 2001 / Lindenfeld J, Robertson AD, Lowes BD et al



Молекулы:
кальция глюконат (calcium gluconate)
индапамид (indapamide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Совместное применение тиазидных диуретиков и солей кальция может увеличивать риск развития гиперкальциемии. Сообщалось о развитии гиперкальциемии при одновременном назначении тиазидных диуретиков и кальция карбоната. При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию кальция в крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.

Источники

Печатные издания
Severe hypercalcemia associated with hydrochlorothiazide and calcium carbonate therapy
Can Med Assoc J /Volume:121 Part:5/Sep 8 Page:591-4 / 1979 / Hakim R, Tolis G, Goltzman D et al

Effect of thiazides on serum calcium
Clin Pharmacol Ther /Volume:26 Part:3/Sep Page:390-4 / 1979 / Mohamadi M, Bivins L, Becker KL

Iatrogenic hypercalcaemia, hypokalaemia and metabolic alkalosis in a lady with vena cava thrombosis – beware of overzealous diuretic treatment
Nephrol Dial Transplant /Volume:14 Part:3/Mar Page:782-4 / 1999 / Bohmig GA, Schmaldienst S, Horl WH et al

Calcium and magnesium metabolism during long-term treatment with thiazides
Scand J Urol Nephrol /Volume:15 Part:3 Page:257-62 / 1981 / Ljunghall S, Backman U, Danielson BG et al



Молекулы:
дифенгидрамин (diphenhydramine)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Дифенгидрамин может повышать концентрацию в сыворотке крови и усиливать кардиальные эффекты метопролола вследствие ингибирования его CYP2D6-опосредованного метаболизма. Исследования показали, что комбинированное применение метопролола и дифенгидрамина увеличивало ЧСС, систолическое АД и AUC метопролола у экстенсивных CYP2D6 метаболизаторов. Кроме того, взаимодействие было более выражено у женщин, но его клиническое значение у бедных CYP2D6 метаболизаторов еще предстоит установить. Следить за АД и ЭКГ у предрасположенных пациентов или при постоянном совместном применении дифенгидрамина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.
Требуется контроль ЭКГ.

Источники

Печатные издания
Significant interaction between the nonprescription antihistamine diphenhydramine and the CYP2D6 substrate metoprolol in healthy men with high or low CYP2D6 activity.
Clin Pharmacol Ther /Volume:67 Part:5/May Page:466-77 / 2000 / Hamelin BA, Bouayad A, Methot J et al

Modulation of metoprolol pharmacokinetics and hemodynamics by diphenhydramine coadministration during exercise testing in healthy premenopausal women.
J Pharmacol Exp Ther /Volume:313 Part:3/Jun Page:1172-81 / 2005 / Sharma A, Pibarot P, Pilote S et al



Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)
эналаприл (enalapril)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

НПВС и ингибиторы АПФ могут вызывать нарушение функции почек, это действие может быть аддитивным. При комбинированной терапии следует контролировать функцию почек. Назначение диуретиков на фоне этой комбинации еще в большей степени повышает риск нарушения функции почек, особенно у пациентов пожилого возраста. Антигипертензивное действие ингибиторов АПФ также может уменьшаться вследствие ингибирования синтеза простагландинов под влиянием НПВС. В случае применения комбинации.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
Acute hypotensive effect of captopril in man modified by prostaglandin synthesis inhibition
Br J Clin Pharmacol /Volume:14 Part:Suppl 2 Page:87S-93S / 1982 / Silberbauer K et al

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Effects of NSAIDs on the incidence of hospitalisations for renal dysfunction in users of ACE inhibitors
Drug Safety /Volume:26 Part:13 Page:983-9 / 2003 / Bouvy ML, Heerdink ER, Hoes AW et al

Effect of indomethacin on blood pressure in elderly people with essential hypertension well controlled on amlodipine or enalapril
Am J Hypertens /Volume:13 Part:11 Page:1161-7 / 2000 / Morgan TO et al



Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)
индапамид (indapamide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Возможно уменьшение антигипертензивного и диуретического действия. Это, по-видимому, связано с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к задержке солей и воды в организме. При одновременном применении требуется клинический контроль и при необходимости – повышение дозы диуретика. НПВС также обладают нефротоксическим действием, которое может проявляться на фоне терапии диуретиками. Добавление к данной комбинации ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II может значительно увеличить риск развития нарушений функции почек.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
The effect of nonsteroidal agents (NSAIDs) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metolazone.
Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:32 Part:1/Jan Page:12-8 / 1994 / Ripley EB, Gehr TW, Wallace H et al

Attenuation of hypotensive effect of propranolol and thiazide diuretics by indomethacin.
Br Med J /Volume:281 Part:6242/Sep 13 Page:702-5 / 1980 / Watkins J, Abbott EC, Hensby CN et al

The influence of cardiovascular and antiinflammatory drugs on thiazide-induced hemodynamic and saluretic effects
Eur J Clin Pharmacol /Volume:62 Part:11/Nov Page:885-92 / 2006 / Knauf H, Bailey MA, Hasenfuss G et al

The effects of sulindac and indomethacin on the antihypertensive and diuretic action of hydrochlorothiazide in patients with mild to moderate essential hypertension.
Br J Clin Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:417-23 / 1986 / Koopmans PP, Thien T, Thomas CM et al

Interactions of NSAIDs with diuretics and beta blockers mechanisms and clinical implications
Drugs /Volume:30 Part:1/Jul Page:32-41 / 1985 / Webster J

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Effects of indomethacin alone and during diuretic or beta-adrenoreceptor-blockade therapy on blood pressure and the renin system in essential hypertension.
Clin Sci Mol Med Suppl /Volume:4 Part:Dec Page:203s-205s / 1978 / Lopez-Ovejero JA, Weber MA, Drayer JI et al

The effects of naproxen and sulindac on renal function and their interaction with hydrochlorothiazide and piretanide in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:1/Jan Page:55-63 / 1987 / Dixey JJ, Noormohamed FH, Lant AF et al

The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons
J Gerontol A Biol Sci Med Sci /Volume:51 Part:2/Mar Page:M74-9 / 1996 / Gurwitz JH, Everitt DE, Monane M et al

NSAIDs and blood pressure. Clinical importance for older patients
Drugs Aging /Volume:12 Part:1/Jan Page:17-27 / 1998 / Johnson AG



Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf /Volume:17 Part:5/Nov Page:277-89 / 1997 / Johnson AG

Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med /Volume:121 Part:4/Aug 15 Page:289-300 / 1994 / Johnson AG, Nguyen TV, Day RO

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs /Volume:51 Part:2/Feb Page:179-87 / 1996 / de Leeuw PW

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol /Volume:92 Part:9/Sep Page:721-9 / 2003 / Stöllberger C, Finsterer J