Совместимость Сейзар и Пентанов® Плюс
Страница описания препарата Сейзар
Страница описания препарата Пентанов® Плюс
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
кодеин
(codeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Кодеин может конкурировать с метаболизмом (глюкуронизацией) ламотриджина, вызывая увеличение сывороточной концентрации и эффектов ламотриджина. У трех пациентов, получавших терапию ламотриджином, в течение двух дней одновременного назначения кодеина выявлены признаки токсичности в отношении ЦНС (затуманенное зрение, головокружение, нарушение походки). Следует тщательно мониторировать симптомы токсичности ламотриджина, и при необходимости уменьшить дозу.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Lamotrigine-intoxication due to interaction with codeine: three case reports
28th International Epilepsy Congress
/Volume:108 abstr
Part:Jun 28
Page:496
/ 2009
/ Stepanek P, Krämer G, Dorn T
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
парацетамол
(paracetamol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Парацетамол может увеличивать клиренс ламотриджина, что приводит к уменьшению эффектов последнего. В одном исследовании показано, что регулярное применение парацетамола уменьшает AUC и период полужизни ламотриджина (на 20% и 15% соответственно) и увеличивает количество ламотриджина в моче. Хотя клинические эффекты маловероятны, может потребоваться увеличение дозы ламотриджина.
Рекомендации
Никаких специальных мер не требуется, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатное издание
Kinetic effects of multiple oral doses of acetaminophen on a single oral dose of lamotrigine
Clin Pharmacol Ther
/Volume:48
Part:4/Oct
Page:346-55
/ 1990
/ Depot M, Powell JR, Messenheimer JA Jr et al
Молекулы:
ламотриджин
(lamotrigine)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Совместное применение фенобарбитала с ламотригином может привести к уменьшению эффектов и снижению концентрации ламотригина в сыворотке. Фенобарбитал (индуктор печеночных ферментов) может усиливать метаболизм ламотригина, приводя к снижению его концентрации в сыворотке. Следует проводить коррекцию дозы ламотригина при совместном применении с противосудорожными средствами, являющимися индукторами ферментов (схемы приводятся в информации для специалистов от производителей). Особую осторожность следует соблюдать при назначении ламотригина или при отмене фенобарбитала.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
Serum concentrations of lamotrigine in epileptic patients: the influence of dose and comedication
Ther Drug Monit
/Volume:18
Part:5/Oct
Page:523-31
/ 1996
/ May TW, Rambeck B, Jurgens U
Lamotrigine serum concentration-to-dose ratio: influence of age and concomitant antiepileptic drugs and dosage implications
Ther Drug Monit
/Volume:21
Part:2/Apr
Page:182–190
/ 1999
/ Armijo JA, Bravo J, Cuadrado A et al
Электронное издание
Lamotrigine
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 03/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
