Совместимость Фенорелаксан® и Верапамил
Страница описания препарата Фенорелаксан®
Страница описания препарата Верапамил
Молекулы:
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
(bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine)
верапамил
(verapamil)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного действия.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, p.893-4
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Верапамил – ингибитор CYP3A4 – может ингибировать метаболизм и увеличивать сывороточные концентрации и эффекты бензодиазепинов, метаболизирующихся этим изоферментом (например, алпразолам, триазолам, мидазолам, диазепам, эстазолам). В исследованиях с участием 9 здоровых добровольцев отмечалось увеличение AUC мидазолама при его одновременном применении с верапамилом. Эти изменения приводили к пролонгированию и углублению угнетающих эффектов. Следует контролировать седативные эффекты бензодиазепинов и при необходимости корректировать их дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Источники
Печатные издания
Dose of midazolam should be reduced during diltiazem and verapamil treatments
Br J Clin Pharmacol
/Volume:37
Part:3/Mar
Page:221-5
/ 1994
/ Backman JT, Olkkola KT, Aranko K et al
Prediction of cytochrome P450 3A inhibition by verapamil enantiomers and their metabolites
Drug Metab Dispos
/Volume:32
Part:2/Feb
Page:259-66
/ 2004
/ Wang YH, Jones DR, Hall SD
Midazolam alpha-hydroxylation by human liver microsomes in vitro: inhibition by calcium channel blockers, itraconazole and ketoconazole
Pharmacol Toxicol
/Volume:85
Part:4/Oct
Page:157-61
/ 1999
/ Wang JS, Wen X, Backman JT et al