СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Пентанов® Плюс и Мегадексан

Страница описания препарата Пентанов® Плюс

Страница описания препарата Мегадексан


Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
дексаметазон (dexamethasone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты глюкокортикоидов, вызывая их печеночный метаболизм. Исследования показали, что фенобарбитал повышает клиренс метилпреднизолона, преднизолона и преднизолона. Сообщали о клиническом ухудшении и снижение приживаемости аллотрансплантата у пациентов, принимавших фенобарбитал с преднизоном или преднизолоном. Кроме того, фенобарбитал может вызвать ложноположительные результаты в тесте подавления дексаметазоном. Можно ожидать, что другие барбитураты будут взаимодействовать аналогичным образом. Следить за снижением эффективности глюкокортикоидов при комбинированном использовании. Увеличивать дозу глюкокортикоидов по мере необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Effects of enzyme induction on metabolism of prednisolone. Clinical and laboratory study
Ann Rheum Dis /Volume:35 Part:4/Aug Page:339-43 / 1976 / Brooks PM, Buchanan WW, Grove M et al

The effects of anti-convulsant drugs on adrenal function
Horm Metab Res /Volume:30 Part:6-7/Jun-Jul Page:389-97 / 1998 / Putignano P, Kaltsas GA, Satta MA et al

Prednisolone and methylprednisolone kinetics in children receiving anticonvulsant therapy
Clin Pharmacol Ther /Volume:42 Part:4/Oct Page:424-32 / 1987 / Bartoszek M, Brenner AM, Szefler SJ

Effects of diphenylhydantoin, phenobarbital, and diazepam on the metabolism of methylprednisolone and its sodium succinate
J Clin Endocrinol Metab /Volume:41 Part:5/Nov Page:887-93 / 1975 / Stjernholm MR, Katz FH

Disposition of total and unbound prednisolone in renal transplant patients receiving anticonvulsants
Kidney Int /Volume:25 Part:1/Jan Page:119-23 / 1984 / Gambertoglio JG, Holford NH, Kapusnik JE et al

Allograft survival in patients receiving anticonvulsant medications
Clin Nephrol /Volume:8 Part:1/Jul Page:293-7 / 1977 / Wassner SJ, Malekzadeh MH, Pennisi AJ et al


Описание взаимодействия

Барбитураты могут вызывать индукцию метаболизма дексаметазона, что приводит к уменьшению его терапевтической эффективности. При одновременном применении следует контролировать терапевтическую эффективность дексаметазона, может потребоваться повышение его дозы. Следует также иметь в виду, что при проведении диагностического теста для определения синдрома Кушинга с применением дексаметазона, возможны ложноположительные результаты у пациентов, получающих барбитураты..

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатное издание
The effects of anti-convulsant drugs on adrenal function
Horm Metab Res /Volume:30 Part:6-7/Jun-Jul Page:389-97 / 1998 / Putignano P, Kaltsas GA, Satta MA et al
Электронное издание
Corticosteroids General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
пропифеназон (propyphenazone)
дексаметазон (dexamethasone)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

При совместном применении значительно повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и/или кровоточений. Следует регулярно наблюдать за пациентами на предмет побочного действия на ЖКТ.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Gastric ulcer and the anti-arthritic drugs
Postgrad Med J /Volume:47 Part:546/Apr Page:227-32 / 1971 / Emmanuel JH, Montgomery RD

Association of adrenocorticosteroid therapy and peptic-ulcer disease
N Engl J Med /Volume:309 Part:1/Jul 7 Page:21-4 / 1983 / Messer J, Reitman D, Sacks HS et al

Peptic ulcer bleeding: accessory risk factors and interactions with non-steroidal anti-inflammatory drugs
Gut /Volume:46 Part:1/Jan Page:27-31 / 2000 / Weil J, Langman MJ, Wainwright P et al

Corticosteroid use and peptic ulcer disease: role of nonsteroidal anti-inflammatory drugs
Ann Intern Med /Volume:114 Part:9/May 1 Page:735-40 / 1991 / Piper JM, Ray WA, Daugherty JR et al