Совместимость Пентанов® Плюс и Импликор®
Страница описания препарата Пентанов® Плюс
Страница описания препарата Импликор®
Молекулы:
кофеин
(caffeine)
метопролол
(metoprolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Теофиллин и бета-адреноблокаторы обладают антагонистическими фармакодинамическими эффектами. Теофиллин вызывает бронходилатацию, бета-адреноблокаторы способны вызывать бронхоконстрикцию. Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой, кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует применять у таких пациентов с осторожностью. Кроме того, пропранолол уменьшает клиренс теофиллина, возможно, вследствие индукции его метаболизма. Атенолол, бисопролол и надолол не влияют на клиренс теофиллина.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Effects of metoprolol and propranolol on theophylline elimination
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:4/Oct
Page:463-7
/ 1980
/ Conrad KA, Nyman DW
Lack of effect of atenolol and nadolol on the metabolism of theophylline
Br J Clin Pharmacol
/Volume:29
Part:2/Feb
Page:265-8
/ 1990
/ Corsi CM
Selectivity and dose-dependency of the inhibitory effect of propranolol on theophylline metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:20
Part:3/Sep
Page:219-23
/ 1985
/ Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al
Электронное издание
Theophylline + Beta blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
метопролол
(metoprolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Барбитураты являются индукторами микросомальных ферментов печени и могут усиливать метаболизм метопролола, снижая его сывороточные концентрации и эффективность. В исследовании с участием 8 здоровых добровольцев показано, применение фенобарбитала и метопролола приводит к снижению сывороточных концентраций метопролола на 32%. При использовании данной комбинации следует контролировать эффекты метопролола и при необходимости увеличивать его дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Enzyme induction and beta-adrenergic receptor blocking drugs
Br J Clin Pharmacol
/Volume:17
Part:Suppl 1
Page:77S-84S
/ 1984
/ Branch RA, Herman RJ
Influence of pentobarbital on metoprolol plasma levels
Clin Pharmacol Ther
/Volume:26
Part:3/Sep
Page:326-9
/ 1979
/ Haglund K, Seideman P, Collste P et al
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
ивабрадин
(ivabradine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Мощные индукторы CYP3A4 могут снижать сывороточные уровни и, возможно, эффекты ивабрадина, увеличивая его метаболический клиренс. В клинических исследованиях показали, что карбамазепин, фенитоин и зверобой снижают AUC ивабрадина примерно на 80%, 69% и 62%, соответственно. При одновременном применении препаратов мониторируйте снижение клинических эффектов ивабрадина, и при необходимости увеличьте дозу ивабрадина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Effects of Hypericum perforatum on ivabradine pharmacokinetics in healthy volunteers: an open-label, pharmacokinetic interaction clinical trial
J Clin Pharmacol
/Volume:46
Part:10/Oct
Page:1188-94
/ 2006
/ Portolés A, Terleira A, Calvo A et al
Pharmacokinetic interaction between ivabradine and phenytoin in healthy subjects
Clin Drug Investig
/Volume:32
Part:8/Aug 1
Page:533-8
/ 2012
/ Vlase L, Popa A, Neag M et al
Pharmacokinetic interaction between ivabradine and carbamazepine in healthy volunteers
J Clin Pharm Ther
/Volume:36
Part:2/Apr
Page:225-9
/ 2011
/ Vlase L, Neag M, Popa A et al
Электронное издание
Ivabradine
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 05/10/2012
Автор(ы): Sweetman S (ed)
Молекулы:
пропифеназон
(propyphenazone)
метопролол
(metoprolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-адреноблокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf
/Volume:17
Part:5/Nov
Page:277-89
/ 1997
/ Johnson AG
Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med
/Volume:121
Part:4/Aug 15
Page:289-300
/ 1994
/ Johnson AG, Nguyen TV, Day RO
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs
/Volume:51
Part:2/Feb
Page:179-87
/ 1996
/ de Leeuw PW
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol
/Volume:92
Part:9/Sep
Page:721-9
/ 2003
/ Stöllberger C, Finsterer J
