Совместимость Пентанов® Плюс и Иплерон®
Страница описания препарата Пентанов® Плюс
Страница описания препарата Иплерон®
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
эплеренон
(eplerenone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Мощные индукторы изофермента CYP3A4 могут снижать концентрации в сыворотке и эффекты эплеренона. Комбинированное применение со зверобоем привело к сокращению на 30% AUC эплеренона. По-видимому, более мощные индукторы изофермента CYP3A4 (например, рифампицин) могут оказывать большее влияние на сывороточный уровень эплеренона. Если применение комбинации неизбежно, следить у пациента за отсутствием эффекта эплеренона и увеличивать дозу по мере необходимости.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Электронные издание
Eplerenone
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/01/2010
Автор(ы): Sweetman S (ed)
Potassium-sparing diuretics; Eplerenone + CYP3A4 inducers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/01/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
пропифеназон
(propyphenazone)
эплеренон
(eplerenone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и калийсберегающих диуретиков может привести к аддитивной нефротоксичности. Сообщали о случаях острой почечной недостаточности и гиперкалиемии у пациентов на калийсберегающих диуретиках и НПВС одновременно. Кроме того, НПВС может ослаблять антигипертензивный и диуретический эффект калийсберегающих диуретиков. Это может быть связано с нарушением синтеза простагландинов, которые могут привести к задержке соли и воды. Тщательно контролировать уровни в сыворотке калия, функцию почек и АД у пациентов группы риска (напр. пожилые люди, нарушения функции почек), если комбинированного применения не избежать.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
Exercise-induced acute renal failure associated with ibuprofen, hydrochlorothiazide, and triamterene.
J Am Soc Nephrol
/Volume:5
Part:12/Jun
Page:2020-3
/ 1995
/ Sanders LR
Anuric renal failure precipitated by indomethacin and triamterene
Nephron
/Volume:40
Part:2
Page:216-8
/ 1985
/ Weinberg MS, Quigg RJ, Salant DJ et al
Interaction of diuretics and non-steroidal anti-inflammatory drugs
Clin Sci
/Volume:64
Part:4/Apr
Page:407-15
/ 1983
/ Favre L, Glasson P, Riondel A et al
Reversible acute renal failure from combined triamterene and indomethacin: a study in healthy subjects
Ann Intern Med
/Volume:96
Part:3/Mar
Page:317-20
/ 1982
/ Favre L, Glasson P, Vallotton MB
Interaction of antihypertensive drugs with anti-inflammatroy drugs.
Cardiology
/Volume:88
Part:Suppl 3
Page:47-51
/ 1997
/ Polonia J
Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:59
Part:2/Feb
Page:239-43
/ 2005
/ Loboz KK, Shenfield GM
Описание взаимодействия
Одновременное применение эплеренона (калийсберегающего диуретика) с НПВС может приводить к развитию гиперкалиемии. Кроме того, НПВС, обладают нефротоксическим действием, которое может усиливаться при терапии эплереноном. Следует проверить функцию почек до назначения комбинированной терапии и мониторировать концентрацию калия.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
ACC/AHA 2005 guideline update for the diagnosis and management of chronic heart failure in the adult. A report of the American College of Cardiology
J Am Coll Cardiol
/Volume:46
Page:e1–e82
/ 2005
/ Hunt SA
Eplerenone: new drug. Recent myocardial infarction with heart failure: a spironolactone me too
Prescrire Int
/Volume:15
Part:82/Apr
Page:46-9
/ 2006
/ Anon
