Совместимость Доксициклин и Гевискон^® Двойное Действие

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Антибиотики группы тетрациклинов обладают выраженной способностью к формированию нерастворимых или плохо растворимых хелатных комплексов с поливалентными катионами, в т.ч. с кальцием. Хотя клинических исследований недостаточно, на основании результатов, полученных в исследованиях in vitro, считается, что существует высокая вероятность такого взаимодействия для кальция карбоната, дикалия фосфата и кальция, содержащегося в молоке. В исследовании у 6 здоровых добровольцев показано увеличение клиренса доксициклина при в/в введении на фоне ежедневного многократного приема алюминия гидроксида. Это может быть обусловлено энтерогепатической рециркуляцией доксициклина, и также может относиться и к кальций-содержащим антацидам. Чтобы минимизировать образование хелатов в кишечнике следует соблюдать интервал между приемами указанных препаратов, по крайней мере, 2-3 ч.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

По крайней мере в 2 исследованиях показано, что ощелачивание мочи приводит к увеличению экскреции с мочой тетрациклина и доксициклина (возможно в связи с нарушением канальцевой реабсорбции). Это может привести к уменьшению концентрации антибиотиков и уменьшению их терапевтической эффективности. В таких случаях может потребоваться повышение дозы антибиотика. Т.к. имеются сообщения о том, что некоторые средства, защелачивающие мочу (такие как натрия бикарбонат) не влияли на абсорбцию тетрациклинов, для подтверждения этого взаимодействия требуются дальнейшие исследования.