Совместимость Флюкомп® Экстратаб и Небилонг H
Страница описания препарата Флюкомп® Экстратаб
Страница описания препарата Небилонг H
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Теофиллин и бета-адреноблокаторы обладают антагонистическими фармакодинамическими эффектами. Теофиллин вызывает бронходилатацию, бета-адреноблокаторы способны вызывать бронхоконстрикцию. Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой, кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует применять у таких пациентов с осторожностью. Кроме того, пропранолол уменьшает клиренс теофиллина, возможно, вследствие индукции его метаболизма. Атенолол, бисопролол и надолол не влияют на клиренс теофиллина.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Effects of metoprolol and propranolol on theophylline elimination
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:4/Oct
Page:463-7
/ 1980
/ Conrad KA, Nyman DW
Lack of effect of atenolol and nadolol on the metabolism of theophylline
Br J Clin Pharmacol
/Volume:29
Part:2/Feb
Page:265-8
/ 1990
/ Corsi CM
Selectivity and dose-dependency of the inhibitory effect of propranolol on theophylline metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:20
Part:3/Sep
Page:219-23
/ 1985
/ Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al
Электронное издание
Theophylline + Beta blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
пропифеназон
(propyphenazone)
гидрохлоротиазид
(hydrochlorothiazide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Возможно уменьшение антигипертензивного и диуретического действия. Это, по-видимому, связано с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к задержке солей и воды в организме. При одновременном применении требуется клинический контроль и при необходимости – повышение дозы диуретика.
НПВС также обладают нефротоксическим действием, которое может проявляться на фоне терапии диуретиками. Добавление к данной комбинации ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II может значительно увеличить риск развития нарушений функции почек.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
The effect of nonsteroidal agents (NSAIDs) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metolazone.
Int J Clin Pharmacol Ther
/Volume:32
Part:1/Jan
Page:12-8
/ 1994
/ Ripley EB, Gehr TW, Wallace H et al
Attenuation of hypotensive effect of propranolol and thiazide diuretics by indomethacin.
Br Med J
/Volume:281
Part:6242/Sep 13
Page:702-5
/ 1980
/ Watkins J, Abbott EC, Hensby CN et al
The influence of cardiovascular and antiinflammatory drugs on thiazide-induced hemodynamic and saluretic effects
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:62
Part:11/Nov
Page:885-92
/ 2006
/ Knauf H, Bailey MA, Hasenfuss G et al
The effects of sulindac and indomethacin on the antihypertensive and diuretic action of hydrochlorothiazide in patients with mild to moderate essential hypertension.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:21
Part:4/Apr
Page:417-23
/ 1986
/ Koopmans PP, Thien T, Thomas CM et al
Interactions of NSAIDs with diuretics and beta blockers mechanisms and clinical implications
Drugs
/Volume:30
Part:1/Jul
Page:32-41
/ 1985
/ Webster J
Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:59
Part:2/Feb
Page:239-43
/ 2005
/ Loboz KK, Shenfield GM
Effects of indomethacin alone and during diuretic or beta-adrenoreceptor-blockade therapy on blood pressure and the renin system in essential hypertension.
Clin Sci Mol Med Suppl
/Volume:4
Part:Dec
Page:203s-205s
/ 1978
/ Lopez-Ovejero JA, Weber MA, Drayer JI et al
The effects of naproxen and sulindac on renal function and their interaction with hydrochlorothiazide and piretanide in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:23
Part:1/Jan
Page:55-63
/ 1987
/ Dixey JJ, Noormohamed FH, Lant AF et al
The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons
J Gerontol A Biol Sci Med Sci
/Volume:51
Part:2/Mar
Page:M74-9
/ 1996
/ Gurwitz JH, Everitt DE, Monane M et al
NSAIDs and blood pressure. Clinical importance for older patients
Drugs Aging
/Volume:12
Part:1/Jan
Page:17-27
/ 1998
/ Johnson AG
Молекулы:
пропифеназон
(propyphenazone)
небиволол
(nebivolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-адреноблокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf
/Volume:17
Part:5/Nov
Page:277-89
/ 1997
/ Johnson AG
Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med
/Volume:121
Part:4/Aug 15
Page:289-300
/ 1994
/ Johnson AG, Nguyen TV, Day RO
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs
/Volume:51
Part:2/Feb
Page:179-87
/ 1996
/ de Leeuw PW
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol
/Volume:92
Part:9/Sep
Page:721-9
/ 2003
/ Stöllberger C, Finsterer J
