Совместимость Клоназепам и Бэсамэль
Страница описания препарата Клоназепам
Страница описания препарата Бэсамэль
Молекулы:
клоназепам
(clonazepam)
ципротерон
(cyproterone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Оральные контрацептивы (ОК) могут индуцировать или ингибировать метаболизм бензодиазепинов. Окислительный метаболизм бензодиазепинов (например, алпразолам, хлордиазепоксид, диазепам) может ингибироваться ОК, что в дальнейшем приводит к увеличению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Однако, метаболизм бензодиазепинов путем глюкуронизации (например, лоразепам, оксазепам, темазепам) может индуцироваться ОК, что в дальнейшем приводит к снижению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Поэтому при применении данной комбинаций возможны прорывные кровотечения. При необходимости применения ОК и бензодиазепинов следует контролировать эффекты последних.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Effect of oral contraceptives on triazolam, temazepam, alprazolam, and lorazepam kinetics
Clin Pharmacol Ther
/Volume:36
Part:5/Nov
Page:683-90
/ 1984
/ Stoehr GP, Kroboth PD, Juhl RP et al
Differential effects of oral contraceptive steroids on the metabolism of benzodiazepines
Hepatology
/Volume:3
Part:2/Mar-Apr
Page:248-53
/ 1983
/ Patwardhan RV, Mitchell MC, Johnson RF et al
Oral contraceptives. Are drug interactions of clinical significance
Drug Saf
/Volume:9
Part:1/Jul
Page:21-37
/ 1993
/ Shenfield GM
Impairment of diazepam metabolism by low-dose estrogen-containing oral-contraceptive steroids
N Engl J Med
/Volume:306
Part:13/Apr
Page:791-2
/ 1982
/ Abernethy DR, Greenblatt DJ, Divoll M et al
Clinical pharmacokinetics of contraceptive steroids. An update
Clin Pharmacokinet
/Volume:20
Part:1/Jan
Page:15-37
/ 1991
/ Shenfield GM, Griffin JM
Benzodiazepine drug-drug interactions commonly occurring in clinical practice
Curr Med Res Opin
/Volume:8
Part:Suppl 4
Page:80-93
/ 1984
/ Abernethy DR, Greenblatt DJ, Ochs HR et al
Influence of sex, menstrual cycle and oral contraception on the disposition of nitrazepam
Br J Clin Pharmacol
/Volume:13
Part:3/Mar
Page:319-24
/ 1982
/ Jochemsen R, van der Graaff M, Boeijinga JK et al
Молекулы:
клоназепам
(clonazepam)
этинилэстрадиол
(ethinylestradiol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Оральные контрацептивы (ОК) могут индуцировать или ингибировать метаболизм бензодиазепинов. Окислительный метаболизм бензодиазепинов (например, алпразолам, хлордиазепоксид, диазепам) может ингибироваться ОК, что в дальнейшем приводит к увеличению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Однако, метаболизм бензодиазепинов путем глюкуронизации (например, лоразепам, оксазепам, темазепам) может индуцироваться ОК, что в дальнейшем приводит к снижению сывороточных концентраций бензодиазепинов. Поэтому при применении данной комбинаций возможны прорывные кровотечения. При необходимости применения ОК и бензодиазепинов следует контролировать эффекты последних.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Печатные издания
Clinical pharmacokinetics of contraceptive steroids. An update
Clin Pharmacokinet
/Volume:20
Part:1/Jan
Page:15-37
/ 1991
/ Shenfield GM, Griffin JM
Benzodiazepine drug-drug interactions commonly occurring in clinical practice
Curr Med Res Opin
/Volume:8
Part:Suppl 4
Page:80-93
/ 1984
/ Abernethy DR, Greenblatt DJ, Ochs HR et al
Impairment of diazepam metabolism by low-dose estrogen-containing oral-contraceptive steroids
N Engl J Med
/Volume:306
Part:13/Apr
Page:791-2
/ 1982
/ Abernethy DR, Greenblatt DJ, Divoll M et al
Oral contraceptives. Are drug interactions of clinical significance
Drug Saf
/Volume:9
Part:1/Jul
Page:21-37
/ 1993
/ Shenfield GM
Differential effects of oral contraceptive steroids on the metabolism of benzodiazepines
Hepatology
/Volume:3
Part:2/Mar-Apr
Page:248-53
/ 1983
/ Patwardhan RV, Mitchell MC, Johnson RF et al
Influence of sex, menstrual cycle and oral contraception on the disposition of nitrazepam
Br J Clin Pharmacol
/Volume:13
Part:3/Mar
Page:319-24
/ 1982
/ Jochemsen R, van der Graaff M, Boeijinga JK et al
Effect of oral contraceptives on triazolam, temazepam, alprazolam, and lorazepam kinetics
Clin Pharmacol Ther
/Volume:36
Part:5/Nov
Page:683-90
/ 1984
/ Stoehr GP, Kroboth PD, Juhl RP et al
