СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Мульти-табс® Перинатал и Синкумар

Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал

Страница описания препарата Синкумар


Молекулы:
никотинамид (nicotinamide)
аценокумарол (acenocoumarol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

При одновременном применении могут увеличиваться противокоагулянтные эффекты кумарина, поскольку никотиновая кислота может увеличить протромбиновое время и уменьшить количество тромбоцитов. В клиническом наблюдении на фоне стабилизированной терапии варфарином и пролонгированным препаратом никотиновой кислоты после увеличения дозы никотиновой кислоты описано критическое повышение МНО. Мониторируйте значения МНО и при необходимости скорректируйте дозу антикоагулянта.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.

Источники

Печатное издание
Critically elevated INR in a patient on warfarin after increase in extended-release niacin dose
Ann Pharmacother /Volume:45 Part:11/Nov Page:e58 / 2011 / Christopher A
Электронное издание
Niacin
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/02/2012
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
токоферол (tocopherol)
аценокумарол (acenocoumarol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Витамин Е может влиять на активность витамина K в синтезе факторов свертывания крови и привести к повышению клинических эффектов пероральных антикоагулянтов. Сообщали о единичном случае кровотечений при комбинированном применении витамина Е с варфарином, и исследование у трех здоровых испытуемых показало, что витамин Е повышал эффекты дикумарола. Однако два исследования не показали никаких значительных изменений в МНО, когда витамин Е (100-1200 единиц в день) назначали больным, принимающим варфарин. Тем не менее, следует контролировать МНО в течение одной-двух недель от начала применения витамина Е.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Effect of vitamin E on the anticoagulant response to warfarin
Am J Cardiol /Volume:77 Part:7/Mar 1 Page:545-6 / 1996 / Kim JM, White RH

Coagulopathy associated with vitamin E ingestion
Am J Cardiol /Volume:77 Part:7 Page:545-6 / 1996 / Kim JM, White RH

Effect of vitamin E on prothrombin levels in warfarin-induced vitamin K deficiency
Am J Clin Nutr /Volume:34 Part:9/Sep Page:1701-5 / 1981 / Corrigan JJ Jr, Ulfers LL
Электронное издание
Coumarins + Dietary supplements; Vitamin E substances
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
цинка оксид (zinc oxide)
аценокумарол (acenocoumarol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, возможно усиление их действия.

Рекомендации

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Румалон. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

При одновременном применении с кумариновыми антикоагулянтами, возможно усиление их действия.

Рекомендации

Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.

Источники

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Румалон. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru