Совместимость Мульти-табс® Перинатал и Альфадол-Са
Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал
Страница описания препарата Альфадол-Са
Молекулы:
кальция карбонат
(calcium carbonate)
альфакальцидол
(alfacalcidol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Совместное назначение альфакальцидола и препаратов кальция может иметь аддитивный эффект на уровень кальция в сыворотке. По данным систематических обзоров, при применении этой комбинаций выявлено увеличение риска развития гиперкальциемии, а возможно, и гиперкальциурии. При одновременной терапии мониторируйте уровень кальция в сыворотке.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль уровня кальция в крови.
Источники
Печатные издания
Systematic review of the benefits and harms of calcitriol and alfacalcidol for fractures and falls
J Bone Miner Metab
/Volume:26
Part:6/Nov
Page:531-42
/ 2008
/ O'Donnell S, Moher D, Thomas K et al
Vitamin D and vitamin D analogues for preventing fractures associated with involutional and post-menopausal osteoporosis
Cochrane Database Syst Rev
/Volume:CD000227
Part:2/Apr 15
/ 2009
/ Avenell A, Gillespie WJ, Gillespie LD et al
Молекулы:
железа фумарат
(ferrous fumarate)
кальция карбонат
(calcium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Соли кальция могут образовывать нерастворимые комплексы с железом, приводя к снижению абсорбции и биодоступности железа. В исследованиях при применении данной комбинации плазменные концентрации железа снижались на 67%. В других исследованиях установлено, что кальция карбонат, кальция цитрат и кальция фосфат снижали абсорбцию железа во время приема пищи. Чтобы избежать данного взаимодействия следует назначать препараты железа для приема внутрь и кальций отдельно.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Источники
Печатные издания
Mechanism underlying the inhibitory effect of high calcium carbonate intake on iron bioavailability from ferrous sulphate in anaemic rats
Br J Nutr
/Volume:75
Part:1/Jan
Page:109-20
/ 1996
/ Wienk KJ, Marx JJ, Lemmens AG et al
Calcium supplementation: effect on iron absorption
Am J Clin Nutr
/Volume:53
Part:1/Jan
Page:106-11
/ 1991
/ Cook JD, Dassenko SA, Whittaker P
The effects of antacids on the absorption of simultaneously ingested iron
JAMA
/Volume:255
Part:11/Mar 21
Page:1468-70
/ 1986
/ O’Neil-Cutting MA, Crosby WH
Effect of phosphate binders on supplemental iron absorption in healthy subjects
J Clin Pharmacol
/Volume:42
Part:10/Oct
Page:1171-6
/ 2002
/ Pruchnicki MC, Coyle JD, Hoshaw-Woodard S et al
Молекулы:
цинка оксид
(zinc oxide)
кальция карбонат
(calcium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Применение внутрь кальцийсодержащих средств может уменьшать всасывание перорально введенного цинка, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и, возможно, клинических эффектов цинксодержащих соединений. Сообщали, что комбинированное применение карбоната кальция и цитрата кальция снижало AUC цинка на 72% и 80% соответственно. Хотя клиническое значение этого взаимодействия неизвестно, следует разделить пероральное введение этих средств на два-три часа, чтобы свести к минимуму любое потенциальное взаимодействие.
Рекомендации
Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатное издание
The effect of calcium carbonate and calcium citrate on the absorption of zinc in healthy female subjects
Eur J Clin Nutr
/Volume:48
Part:3/Mar
Page:198-204
/ 1994
/ Argiratos V, Samman S
