Совместимость Мульти-табс® Перинатал и Исентресс®
Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал
Страница описания препарата Исентресс®
Молекулы:
кальция карбонат
(calcium carbonate)
ралтегравир
(raltegravir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Карбонат кальция может уменьшать противовирусный эффект и сывороточную концентрацию ралтегравира, возможно, путем формирования хелатов. В единичном клиническом наблюдении заподозрено развитие устойчивости к ралтегравиру при назначении его субтерапевтических уровней при одновременном назначении антиретровирусной терапии с ралтегравиром и карбоната кальция. Кроме того, в одном исследовании совместное назначение карбоната кальция снизило Cmax, AUC, и Cmin ралтегравира на 52%, 55% и 32%, соответственно. При одновременной терапии следует тщательно мониторировать уменьшение эффектов ралтегравира.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Virologic Failure with a Raltegravir-Containing Antiretroviral Regimen and Concomitant Calcium Administration
Pharmacotherapy
/Volume:31
Part:10/Oct
Page:1042
/ 2011
/ Roberts JL, Kiser JJ, Hindman JT et al
Электронное издание
Raltegravir/Calcium Carbonate
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 10/04/2014
Автор(ы): Tatro DS
Молекулы:
магния оксид
(magnesium oxide)
ралтегравир
(raltegravir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Магнийсодержащие антациды могут снижать сывороточную концентрацию ралтегравира, возможно, путем связывания с двухвалентными катионами. В исследованиях показали, что при назначении алюминий- и магнийсодержащих антацидов одновременно, за два часа, и после ралтегравира его AUC и Cmin снижались почти на 51% и 63%, соответственно. Кроме того антациды на 65% снижали Cmin ралтегравира, но в отдельном исследовании увеличивали его Tmax на два часа. До появления дополнительных доказательных данных совместное применение не рекомендуется.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатное издание
Effect of antacids on the pharmacokinetics of raltegravir in human immunodeficiency virus-seronegative volunteers
Antimicrob Agents Chemother
/Volume:54
Part:12/Dec
Page:4999-5003
/ 2010
/ Kiser JJ, Bumpass JB, Meditz AL et al
Электронное издание
Raltegravir/Antacids
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 10/04/2014
Автор(ы): Tatro DS
