СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Преднизолон и Теофедрин-Н®

Страница описания препарата Преднизолон

Страница описания препарата Теофедрин-Н®


Молекулы:
преднизолон (prednisolone)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты глюкокортикоидов, вызывая их печеночный метаболизм. Исследования показали, что фенобарбитал повышает клиренс метилпреднизолона, преднизолона и преднизолона. Сообщали о клиническом ухудшении и снижение приживаемости аллотрансплантата у пациентов, принимавших фенобарбитал с преднизоном или преднизолоном. Кроме того, фенобарбитал может вызвать ложно-положительные результаты в тесте подавления дексаметазоном. Можно ожидать, что другие барбитураты будут взаимодействовать аналогичным образом. Следить за снижением эффективности глюкокортикоидов при комбинированном использовании. Увеличивать дозу глюкокортикоидов по мере необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Effects of enzyme induction on metabolism of prednisolone. Clinical and laboratory study
Ann Rheum Dis /Volume:35 Part:4/Aug Page:339-43 / 1976 / Brooks PM, Buchanan WW, Grove M et al

The effects of anti-convulsant drugs on adrenal function
Horm Metab Res /Volume:30 Part:6-7/Jun-Jul Page:389-97 / 1998 / Putignano P, Kaltsas GA, Satta MA et al

Prednisolone and methylprednisolone kinetics in children receiving anticonvulsant therapy
Clin Pharmacol Ther /Volume:42 Part:4/Oct Page:424-32 / 1987 / Bartoszek M, Brenner AM, Szefler SJ

Effects of diphenylhydantoin, phenobarbital, and diazepam on the metabolism of methylprednisolone and its sodium succinate
J Clin Endocrinol Metab /Volume:41 Part:5/Nov Page:887-93 / 1975 / Stjernholm MR, Katz FH

Disposition of total and unbound prednisolone in renal transplant patients receiving anticonvulsants
Kidney Int /Volume:25 Part:1/Jan Page:119-23 / 1984 / Gambertoglio JG, Holford NH, Kapusnik JE et al

Allograft survival in patients receiving anticonvulsant medications
Clin Nephrol /Volume:8 Part:1/Jul Page:293-7 / 1977 / Wassner SJ, Malekzadeh MH, Pennisi AJ et al


Описание взаимодействия

Барбитураты могут замедлять метаболизм преднизолона (в т.ч. его неактивных форм (пролекарств)), что при одновременном приеме может выражаться в снижении терапевтического эффекта преднизолона. В исследовании, проведенном на пациентах с пересаженной почкой, получающих противосудорожную терапию фенобарбиталом, продемонстрировано увеличение клиренса преднизолона. В других исследованиях продемонстрировано клиническое ухудшение, которое связывают со снижением концентрации преднизолона в плазме крови. При необходимости одновременного применения необходимо контролировать терапевтическую активность преднизолона и, в случае необходимости, увеличивать дозу приднизона или преднизолона.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Disposition of total and unbound prednisolone in renal transplant patients receiving anticonvulsants
Kidney Int /Volume:25 Part:1/Jan Page:119-23 / 1984 / Gambertoglio JG, Holford NH, Kapusnik JE et al

Pharmacokinetics of prednisone after oral administration in children with renal grafts. Changes induced by phenobarbital and renal insufficiency
Arch Fr Pediatr /Volume:42 Part:Suppl 1/Aug-Sep Page:639-44 / 1985 / Perignon F, Pecquinot MA, Ged C et al

Allograft survival in patients receiving anticonvulsant medications
Clin Nephrol /Volume:8 Part:1/Jul Page:293-7 / 1977 / Wassner SJ, Malekzadeh MH, Pennisi AJ et al

Effects of enzyme induction on metabolism of prednisolone. Clinical and laboratory study
Ann Rheum Dis /Volume:35 Part:4/Aug Page:339-43 / 1976 / Brooks PM, Buchanan WW, Grove M et al



Молекулы:
преднизолон (prednisolone)
теофиллин (theophylline)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Совместное применение ГКС и теофиллина может приводить к аддитивной потери калия и гипокалиемии. Следует контролировать уровень калия в сыворотке крови и при необходимости назначать препараты калия.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень калия в крови.

Источники

Печатное издание
Asthma medications and their potential adverse effects in the elderly:recommendations for prescribing
Drug Saf /Volume:24 Part:14 Page:1065-80 / 2001 / Newnham DM
Электронное издание
Theophylline
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 08/07/2008
Автор(ы): Sweetman S (ed)