Совместимость Сердол и Амиодарон

При одновременном применении с амиодароном наблюдалось повышение концентрации метопролола в плазме крови. Причиной этого, как оказалось, является ингибирование метаболизма, который происходит при участии изофермента CYP2D6, под влиянием метаболита амиодарона. Необходимо контролировать состояние пациента для выявления усиления побочных эффектов метопролола (брадикардия, артериальная гипотензия) и при необходимости соответствующая коррекция его дозы.

Тяжелые

Ограниченная вероятность

Амиодарон обладает слабой бета-блокирующей активностью и одновременное применение с бета-адреноблокаторами может усиливать отрицательный хронотропный эффект, вызывать замедление проводимости, в результате чего повышается риск брадикардии. Были зарегистрированы во время совместного применения амиодарона и бета-блокаторов (например, пропранолола, соталола, метопролола и атенолола) случаи артериальной гипотензии, брадикардии, фибрилляции желудочков и аритмии типа "пируэт". Кроме того, амиодарон может подавлять метаболизм бета-блокаторов, которые являются субстратами CYP2D6 (например, метопролола), и увеличивать их отрицательные воздействия на сердце. Хотя одновременное применение может быть полезным у некоторых пациентов, рекомендуется контролировать ЭКГ пациента и артериальное давление при совместном использовании. Следует рассмотреть вопрос о корректировке дозы по мере необходимости.