Совместимость Анальгин-хинин и Дигоксин
Страница описания препарата Анальгин-хинин
Страница описания препарата Дигоксин
Молекулы:
метамизол натрия
(metamizole sodium)
дигоксин
(digoxin)
Описание взаимодействия
НПВС может вызывать нарушение функции почек, что приводит к уменьшению выведения дигоксина, вследствие этого концентрация дигоксина в сыворотке достигает токсического уровня. Однако только относительно небольшое число исследований подтверждает это взаимодействие. Наиболее часто осложнения наблюдаются при приеме диклофенака и индометацина, имеются также некоторые данные (хотя и противоречивые) о взаимодействии между дигоксином и ибупрофеном. При необходимости одновременного применения НПВС и дигоксина следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов гликозидной интоксикации, может потребоваться уменьшение дозы дигоксина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations
Drug Intell Clin Pharm
/Volume:17
Part:4/Apr
Page:286-8
/ 1983
/ Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al
Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen
Br J Clin Pharmacol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:108-10
/ 1991
/ Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP
Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?
Pharmazie
/Volume:41
Part:5/May
Page:340-2
/ 1986
/ Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al
Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:3/Sep
Page:184-213
/ 1997
/ Davies NM, Anderson KE
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
Электронное издание
Digitalis glycosides + NSAIDs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
НПВС могут увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты дигоксина, возможно, нарушая функции почек, что может привести к снижению экскреции дигоксина. Случаи повышения уровня дигоксина в сыворотке до потенциально токсичных уровней у нескольких новорожденных, были зафиксированы при одновременном применении индометацина. Было установлено, что другие НПВС (например, диклофенак, ибупрофен) также взаимодействовали, но в меньшей степени. И наоборот, снижение уровня дигоксина в сыворотке крови были обнаружены у пациентов, применявших одновременно фенилбутазон. Необходимо проводить мониторинг уровней дигоксина в сыворотке и наблюдать у пациента за признаками токсичности дигоксина при совместном применении этих препаратов. Для фенилбутазона проводить мониторинг пациента для дигитализации. Корректировать соответственно дозу дигоксина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:3/Sep
Page:184-213
/ 1997
/ Davies NM, Anderson KE
Interactions between digitoxin and other drugs in vitro and in vivo
Ann N Y Acad Sci
/Volume:179
Part:Jul 6
Page:362-9
/ 1971
/ Solomon HM, Reich S, Spirt N et al
Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen
Br J Clin Pharmacol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:108-10
/ 1991
/ Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?
Pharmazie
/Volume:41
Part:5/May
Page:340-2
/ 1986
/ Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al
The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations
Drug Intell Clin Pharm
/Volume:17
Part:4/Apr
Page:286-8
/ 1983
/ Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное назначение дигоксина и хинидина может увеличивать риск развития дигитализации вследствие уменьшения клиренса дигоксина. У некоторых пациентов отмечалось небольшое увеличение концентрации дигоксина в крови, в то время как у других пациентов увеличение концентрации дигоксина было значительное (до 60%). Следует наблюдать за такими пациентами и контролировать уровень дигоксина в плазме крови. При необходимости проводят коррекцию дозы дигоксина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Inhibition by basic drugs of digoxin secretion into human bile
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:42
Part:4
Page:457-9
/ 1992
/ Hedman A
Effect of quinine on plasma digoxin concentration and renal digoxin clearance
Acta Med Scand
/Volume:218
Part:2
Page:229-32
/ 1985
/ Pedersen KE, Lysgaard Madsen J, Klitgaard NA et al
Effect of quinine on digoxin kinetics
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:4/Oct
Page:425-30
/ 1980
/ Wandell M, Powell JR, Hager WD et al
Interaction of digoxin with quinine
Lancet
/Volume:1
Part:8235/Jun
Page:1418
/ 1981
/ Aaronson JK, Carver JG
