Совместимость Зокор® и Доппельгерц® Энерготоник
Страница описания препарата Зокор®
Страница описания препарата Доппельгерц® Энерготоник
Молекулы:
симвастатин
(simvastatin)
зверобоя трава
(Hyperici herba)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Препараты зверобоя продырявленного умеренно уменьшают экспозицию симвастатина и снижают его гиполипидемический эффект.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.
Источники
Печатные издания
Different effects of St John's wort on the pharmacokinetics of simvastatin and pravastatin
Clin Pharmacol Ther
/Volume:70
Part:6/Dec
Page:518-24
/ 2001
/ Sugimoto K, Ohmori M, Tsuruoka S et al
Role of P-glycoprotein in statin drug interactions
Pharmacotherapy
/Volume:26
Part:11/Nov
Page:1601-7
/ 2006
/ Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
В небольшом контролируемом исследовании наблюдалось значительное уменьшение концентрации в плазме крови симвастатина и его активных метаболитов при одновременном применении с препаратами зверобоя продырявленного. Данное взаимодействие может быть обусловлено индукцией изофермента of CYP3A4 под влиянием препаратов зверобоя, также может иметь значение усиление активности P-гликопротеина. Если применения препаратов зверобоя продырявленного избежать не удается, то а качестве альтернативного статина рекомендуется применять правастатин.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.
Источники
Печатные издания
Different effects of St John's wort on the pharmacokinetics of simvastatin and pravastatin
Clin Pharmacol Ther
/Volume:70
Part:6/Dec
Page:518-24
/ 2001
/ Sugimoto K, Ohmori M, Tsuruoka S et al
Role of P-glycoprotein in statin drug interactions
Pharmacotherapy
/Volume:26
Part:11/Nov
Page:1601-7
/ 2006
/ Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA
Молекулы:
симвастатин
(simvastatin)
никотинамид
(nicotinamide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Совместное применение ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы и никотиновой кислоты повышает риск развития миопатии. Сообщалось о развитии рабдомиолиза у пациентов, получавших ловастатин и никотиновую кислоту. Хотя применение такой комбинации допустимо при лечении дислипопротеинемии, слеудет иметь в виду возможность развития токсических эффектов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Safety of lovastatin/extended release niacin compared with lovastatin alone, atorvastatin alone, pravastatin alone, and simvastatin alone (from the United States Food and Drug Administration adverse event reporting system)
Am J Cardiol
/Volume:99
Part:3/Feb 1
Page:379-81
/ 2007
/ Alsheikh-Ali AA, Karas RH
Case of the month: February 1999--54 year old man with severe muscle weakness
Brain Pathol
/Volume:9
Part:3/Jul
Page:607-8
/ 1999
/ Hill MD, Bilbao JM
Safety and tolerability of prolonged-release nicotinic acid combined with a statin in NAUTILUS.
Br J Cardiol
/Volume:13
Part:4/Jul-Aug
Page:273-277
/ 2006
/ Vogy A, Kassner U, Hostalek U et al
Prevalence of potentially severe drug-drug interactions in ambulatory patients with dyslipidaemia receiving HMG-CoA reductase inhibitor therapy
Drug Saf
/Volume:28
Part:3
Page:263-75
/ 2005
/ Rätz Bravo AE, Tchambaz L, Krähenbühl-Melcher A et al
