Совместимость Эспарокси® и Варфалан®
Страница описания препарата Эспарокси®
Страница описания препарата Варфалан®
Молекулы:
рокситромицин
(roxithromycin)
варфарин
(warfarin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Рокситромицин может увеличивать антикоагулянтный эффект кумаринов. В отдельных случаях одновременное применение рокситромицина и кумариновых антикоагулянтов (аценокумарола, фенпрокумона или варфарин) привело к росту МНО, удлинению протромбинового времени и случаям кровотечений, которые включали фатальный исход. Однако, исследования на здоровых испытуемых показали, что рокситромицин не влиял на фармакокинетику варфарина. Внимательно следить у пациента за признаками кровотечения и контролировать МНО в начале применения или при отмене рокситромицина. Корректировать дозы кумариновых антикоагулянтов, как требуется клинически.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Possible potentiation of phenprocoumon by clarithromycin and roxithromycin
Ned Tijdschr Geneeskd
/Volume:140
Part:7/Feb 17
Page:375-7
/ 1996
/ Meyboom RH, Heere FJ, Egberts AC et al
Macrolides and warfarin interaction
Aust Adverse Drug React Bull
/Volume:23
Part:2/Apr
Page:7
/ 2004
/ Adverse Drug Reactions Advisory Committee (ADRAC)
Parietal abdominal hematoma after combined acenocoumarol and roxithromycin treatment
Presse Med
/Volume:27
Part:22/Jun 20
Page:1103
/ 1998
/ Chassany O, Logeart I, Choulika S
Possible interaction of roxithromycin with warfarin: updated review of ADR reports
Clin Drug Invest
/Volume:10
Part:Nov
Page:302-9
/ 1995
/ Ghose K, Ashton J, Rohan A
No effect of roxithromycin on pharmacokinetic or pharmacodynamic properties of warfarin and its enantiomers
Pharmacol Toxicol
/Volume:63
Part:4/Oct
Page:215-20
/ 1988
/ Paulsen O, Nilsson LG, Saint-Salvi B et al
