Совместимость Диаглинид® и Калетра®
Страница описания препарата Диаглинид®
Страница описания препарата Калетра®
Молекулы:
репаглинид
(repaglinide)
ритонавир
(ritonavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Потенциальные ингибиторы CYP3A4 могут уменьшать метаболизм меглитинидов, увеличивая их сывороточные концентрации и усиливая гипогликемическое действие. Исследования показали, что кларитромицин, телитромицин, итраконазол и кетоконазол увеличивают Cmax и AUC репаглинида. Совместное применение кларитромицина и репаглинида приводило к развитию тяжелой гипогликемии у 80-летнего пациента. Ингибиторы протеаз, которые тоже являются ингибиторами CYP3A4, могут дополнительно влиять на уровень глюкозы за счет формирования резистентности к инсулину, что в дальнейшем приводит к усугублению сахарного диабета и гипергликемии. При применении данной комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозы меглитинидов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Mechanisms for the deterioration in glucose tolerance associated with HIV protease inhibitor regimens
Diabetes
/Volume:52
Part:4/Apr
Page:918-25
/ 2003
/ Woerle HJ, Mariuz PR, Meyer C et al
Severe hypoglycemia from clarithromycin-repaglinide drug interaction
Pharmacotherapy
/Volume:28
Part:5/May
Page:682-4
/ 2008
/ Khamaisi M, Leitersdorf E
Influence of drugs interacting with CYP3A4 on the pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of the prandial glucose regulator repaglinide
J Clin Pharmacol
/Volume:43
Part:6/Jun
Page:649-60
/ 2003
/ Hatorp V, Hansen KT, Thomsen MS
Effects of gemfibrozil, itraconazole, and their combination on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of repaglinide: potentially hazardous interaction between gemfibrozil and repaglinide
Diabetologia
/Volume:46
Part:3/Mar
Page:347-51
/ 2003
/ Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al
Telithromycin, but not montelukast, increases the plasma concentrations and effects of the cytochrome P450 3A4 and 2C8 substrate repaglinide
Clin Pharmacol Ther
/Volume:79
Part:3/Mar
Page:231-42
/ 2006
/ Kajosaari LI, Niemi M, Backman JT et al
The cytochrome P4503A4 inhibitor clarithromycin increases the plasma concentrations and effects of repaglinide
Clin Pharmacol Ther
/Volume:70
Part:1/Jul
Page:58-65
/ 2001
/ Niemi M, Neuvonen PJ, Kivistö KT
Молекулы:
репаглинид
(repaglinide)
лопинавир
(lopinavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ингибиторы протеазы, например, лопинавир, могут вызывать развитие резистентности к инсулину, способствуя развитию сахарного диабета, усугублению имеющегося сахарного диабета и гипергликемии. Исследования подтвердили развитие сахарного диабета и гипергликемии у пациентов с ВИЧ-инфекцией при терапии ингибиторами протеазы. При применении данной комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозы меглитинидов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Источники
Печатные издания
Protease inhibitor-induced diabetic complications : incidence, management and prevention
Drug Saf
/Volume:28
Part:3
Page:209-26
/ 2005
/ Lien LF, Feinglos MN
Mechanisms for the deterioration in glucose tolerance associated with HIV protease inhibitor regimens
Diabetes
/Volume:52
Part:4/Apr
Page:918-25
/ 2003
/ Woerle HJ, Mariuz PR, Meyer C et al
A review of protease inhibitor-induced hyperglycemia
Pharmacotherapy
/Volume:19
Part:1/Jan
Page:114-7
/ 1999
/ Kaufman MB, Simionatto C
Protease inhibitors, diabetes mellitus and blood lipids
Diabetes Metab
/Volume:24
Part:6/Dec
Page:547-9
/ 1998
/ Meyer L, Rabaud C, Ziegler O et al
