Совместимость Омепразол и Адваграф®
Страница описания препарата Омепразол
Страница описания препарата Адваграф®
Молекулы:
омепразол
(omeprazole)
такролимус
(tacrolimus)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Омепразол может увеличивать уровни в сыворотке и, возможно, эффекты такролимуса. Точный механизм неясен, но может включать в себя сочетание опосредованного изоферментами CYP3A4/5 и/или CYP2C19 метаболизма. У пациента с трансплантатом почек отмечали увеличение содержания в крови такролимуса с 12,5 нг/мл до 30нг/мл, когда было начато применение омепразола, но никаких побочных эффектов не наблюдалось. Еще одно исследование у 51 пациента с трансплантацией почек показало, что взаимодействие между двумя средствами не является клинически значимым. Однако поскольку такролимус нефротоксичен в высоких дозах, рекомендуется контролировать уровень такролимуса в крови пациента при одновременном использовании с омепразолом.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Источники
Печатные издания
Metabolism of the immunosuppressant tacrolimus in the small intestine: cytochrome P450, drug interactions, and interindividual variability
Drug Metab Dispos
/Volume:23
Part:12/Dec
Page:1315-24
/ 1995
/ Lampen A, Christians U, Guengerich FP et al
Distinct effects of omeprazole and rabeprazole on the tacrolimus blood concentration in a kidney transplant recipient
Drug Metab Pharmacokinet
/Volume:22
Part:6/Dec
Page:441-4
/ 2007
/ Takahashi K, Yano I, Fukuhara Y et al
Interaction Between Omeprazole and Tacrolimus in Renal Allograft Recipients: A Clinical-Analytical Study
Transplant Proc
/Volume:37
Part:9/Nov
Page:3752-53
/ 2005
/ Pascual J, Marcen R, Orea, O et al