СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Флуконазол и Эквамер®

Страница описания препарата Флуконазол

Страница описания препарата Эквамер®


Молекулы:
флуконазол (fluconazole)
амлодипин (amlodipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Противогрибковые азолы могут увеличивать уровни в сыворотке и эффекты блокаторов кальциевых каналов, препятствуя их СУР3А4-опосредованному метаболизму. Комбинированное применение этих препаратов приводило к повышению AUC и Cmax блокаторов кальциевых каналов, а также к усилению их эффектов (например, артериальной гипотензии, периферическим отекам, усиленному сердцебиению). Контролировать АД и следить за усилением побочных эффектов при комбинированном применении. Рассмотрите возможность уменьшения дозы блокаторов кальциевых каналов, если это необходимо.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется снижение дозы препарата.
Контроль АД.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Loss of blood pressure control on withdrawal of fluconazole during nifedipine therapy
Br J Clin Pharmacol /Volume:47 Part:6/Jun Page:707-8 / 1999 / Kremens B, Brendel E, Bald M et al

The effect of ketoconazole on the pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of nisoldipine
Eur J Clin Pharmacol /Volume:55 Part:1/Mar Page:57-60 / 1999 / Heinig R, Adelmann HG, Ahr G

Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report
Arch Dermatol /Volume:132 Part:3/Mar Page:350-2 / 1996 / Tailor SA, Gupta AK, Walker SE et al

Posaconazole: a broad-spectrum triazole antifungal
Lancet Infect Dis /Volume:5 Part:12/Dec Page:775-85 / 2005 / Torres HA, Hachem RY, Chemaly RF et al

Interaction potential of lercanidipine, a new vasoselective dihydropyridine calcium antagonist
Arzneimittelforschung /Volume:52 Part:3 Page:155-61 / 2002 / Klotz U

Systemic antifungal agents. Drug interactions of clinical significance
Drug Saf /Volume:18 Part:2/Feb Page:83-97 / 1998 / Albengres E, Le Louët H, Tillement JP

Itraconazole greatly increases plasma concentrations and effects of felodipine
Clin Pharmacol Ther /Volume:61 Part:4/Apr Page:410-5 / 1997 / Jalava KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ

Hypotension due to the drug interaction of voriconazole with eplerenone and nifedipine
Eur J Clin Pharmacol /Volume:65 Part:3/Mar Page:323-4 / 2009 / Kato J, Mori T, Nakamura Y et al

Effects of the antifungal agents on oxidative drug metabolism: clinical relevance
Clin Pharmacokinet /Volume:38 Part:2/Feb Page:111-80 / 2000 / Venkatakrishnan K, von Moltke LL, Greenblatt DJ



Молекулы:
флуконазол (fluconazole)
розувастатин (rosuvastatin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

При исследовании лекарственного взаимодействия розувастатина и противогрибковых азольных препаратов, ингибирующих микросомальные печеночные изоферменты, увеличения экспозиции розувастатина не выявлено (или выявлено очень незначительное). CYP-опосредованный метаболизм не является основным способом выведения розувастатина, взаимодействия не относятся к серьезным, однако рекомендуется наблюдение за пациентами, т.к. риск развития рабдомиолиза увеличивается при повышении уровня розувастатина в плазме.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Lack of effect of ketoconazole on the pharmacokinetics of rosuvastatin healthy volunteers
Br J Clin Pharmacol /Volume:55 Part:1/Jan Page:94-9 / 2003 / Cooper KJ, Martin PD, Dane AL et al

Effect of itraconazole on the pharmacokinetics of rosuvastatin
Clin Pharmacol Ther /Volume:73 Part:4/Apr Page:322-9 / 2003 / Cooper KJ, Martin PD, Dane AL et al

The effect of fluconazole on the pharmacokinetics of rosuvastatin
Eur J Clin Pharmacol /Volume:58 Part:8/Nov Page:527-31 / 2002 / Cooper KJ, Martin PD, Dane AL et al