Совместимость Аторвастатин-Алиум и Супрозафен
Страница описания препарата Аторвастатин-Алиум
Страница описания препарата Супрозафен
Молекулы:
аторвастатин
(atorvastatin)
фенофибрат
(fenofibrate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное применение фенофибрата и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы может увеличить риск развития миотоксичности. В отдельных случаях было установлено, что аторвастатин, церивастатин, правастатин, розувастатин и симвастатин явились причиной фатального рабдомиолиза при совместном назначении с фенофибратом. Кроме того, в фармакокинетических исследованиях установили, что фенофибрат немного повышал сывороточные уровни правастатина, в то время как снижал уровень симвастатина. Фенофибрат не влиял на аторвастатин, флувастатин, питавастатин и розувастатин. Тем не менее, у пациента необходимо следить за признаками миопатии (например, необъяснимая боль в мышцах, мышечная болезненность, потемнение мочи) при комбинированном использовании.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Incidence of hospitalized rhabdomyolysis in patients treated with lipid-lowering drugs
JAMA
/Volume:292
Part:21/Dec 1
Page:2585-90
/ 2004
/ Graham DJ, Staffa JA, Shatin D et al
Fenofibrate-induced acute renal failure due to massive rhabdomyolysis after coadministration of statin in two patients
Intern Med
/Volume:47
Part:11
Page:1017-9
/ 2008
/ Unal A, Torun E, Sipahioglu MH et al
Meta-analysis of safety of the coadministration of statin with fenofibrate in patients with combined hyperlipidemia
Am J Cardiol
/Volume:110
Part:9/Nov 1
Page:1296-301
/ 2012
/ Guo J, Meng F, Ma N et al
Электронное издание
Statins + Fibrates; Fenofibrate
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 21/05/2013
Автор(ы): Baxter K (ed)
Описание взаимодействия
Комбинированное применение аторвастатина и фенофибрата может увеличивать риск развития рабдомиолиза. Сообщали, что у 58-летнего мужчины, получавшего аторвастатин в течение трех месяцев, развилась рабдомиолиз-индуцированная острая почечная недостаточность через месяц после добавления фенофибрата в схему лечения. Взаимодействие, как представляется, скорее фармакодинамическое, а не фармакокинетическое, поскольку исследование in vitro показало отсутствие фармакокинетического взаимодействия между этими двумя средствами. Следить у пациента за признаками миопатии и рекомендовать пациенту сообщать о каких-либо необъяснимых мышечных болях, слабости или болезненности.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Fenofibrate-induced acute renal failure due to massive rhabdomyolysis after coadministration of statin in two patients
Intern Med
/Volume:47
Part:11
Page:1017-9
/ 2008
/ Unal A, Torun E, Sipahioglu MH et al
Atorvastatin glucuronidation is minimally and nonselectively inhibited by the fibrates gemfibrozil, fenofibrate, and fenofibric acid
Drug Metab Dispos
/Volume:35
Part:8/Aug
Page:1315-24
/ 2007
/ Goosen TC, Bauman JN, Davis JA et al