Совместимость Ципралекс и Омез® Д
Страница описания препарата Ципралекс
Страница описания препарата Омез® Д
Молекулы:
эсциталопрам
(escitalopram)
домперидон
(domperidone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Не установлено
Описание взаимодействия
Комбинированное применение препаратов, которые продлевают интервал QT, например, домперидона и циталопрама или эсциталопрама, обычно не рекомендуется из-за риска вызвать потенциально опасные для жизни аритмии типа «пируэт». К дополнительным факторам риска, которые могут предрасполагать пациентов к аритмиям типа «пируэт», относятся женский пол, нарушения электролитного баланса, брадикардия, синдром врожденного удлинения интервала QT, болезни сердца и почечная/печеночная недостаточность.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Current concepts in the mechanisms and management of drug-induced QT prolongation and torsade de pointes
Am Heart J
/Volume:153
Part:6/Jun
Page:891-9
/ 2007
/ Gupta A, Lawrence AT, Krishnan K et al
Prescription of drugs with potential adverse effects on cardiac conduction in Parkinson's disease
Parkinsonism Relat Disord
/Volume:19
Part:6/Jun
Page:586-9
/ 2013
/ Malek NM, Grosset KA, Stewart D et al
Iatrogenic QT Abnormalities and Fatal Arrhythmias: Mechanisms and Clinical Significance
Curr Cardiol Rev
/Volume:5
Part:3/Aug
Page:166-76
/ 2009
/ Cubeddu LX
Молекулы:
эсциталопрам
(escitalopram)
омепразол
(omeprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Омепразол может повышать концентрацию и, возможно, усиливать побочные эффекты циталопрама и эсциталопрама путем ингибирования их СУР2С19-опосредованного метаболизма. Ретроспективное исследование показало, что одновременное применение эсциталопрама и омепразола увеличивало интервал QТ у пациентов пожилого возраста. Кроме того, фармакокинетические исследования показали, что омепразол увеличивал AUC S-энантиомера циталопрама и эсциталопрама примерно на 120% и 51% соответственно. Следить у пациента за увеличением побочных эффектов циталопрама или эсциталопрама, а также рассмотреть возможность снижения их дозы при комбинированном использовании.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Требуется контроль ЭКГ.
Источники
Печатные издания
The effect of cimetidine or omeprazole on the pharmacokinetics of escitalopram in healthy subjects
Br J Clin Pharmacol
/Volume:60
Part:3/Sep
Page:287-90
/ 2005
/ Malling D, Poulsen MN, Sogaard B
Pharmacokinetics of citalopram in relation to genetic polymorphism of CYP2C19
Drug Metab Dispos
/Volume:31
Part:10/Oct
Page:1255-9
/ 2003
/ Yu BN, Chen GL, He N et al
