СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Микофенолата мофетил-ТЛ и Рабиет®

Страница описания препарата Микофенолата мофетил-ТЛ

Страница описания препарата Рабиет®


Молекулы:
микофенолата мофетил (mycophenolate mofetil)
рабепразол (rabeprazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут снизить уровни в сыворотке и, возможно, уменьшить эффекты микофеноловой кислоты (МК), снижая ее pH-зависимую абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Сообщали о значительном снижении действия МК у пациентов, принимавших одновременно ИПП. Это может увеличивать риск неудачи в лечении. Напротив, другие исследования не обнаружили существенного взаимодействия между МК и ИПП. Тем не менее, было бы целесообразно контролировать у пациентов снижение эффективности МК при комбинированном применении. Таблетка микофенолата натрия с кишечнорастворимым покрытием может растворяться по-другому и не быть эффективна.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
The role of proton pump inhibitors on early mycophenolic acid exposure in kidney transplantation: evidence from the CLEAR study
Ther Drug Monit /Volume:33 Part:1/Feb Page:120-3 / 2011 / Kiberd BA, Wrobel M, Dandavino R et al

Proton pump inhibitors interfere with the immunosuppressive potency of mycophenolate mofetil
Rheumatology (Oxford) /Volume:49 Part:11/Nov Page:2061-7 / 2010 / Schaier M, Scholl C, Scharpf D et al

Proton pump inhibitor co-medication reduces active drug exposure in heart transplant recipients receiving mycophenolate mofetil
Transplant Proc /Volume:42 Part:10/Dec Page:4243-6 / 2010 / Doesch AO, Mueller S, Konstandin M et al

Omeprazole impairs the absorption of mycophenolate mofetil but not of enteric-coated mycophenolate sodium in healthy volunteers
J Clin Pharmacol /Volume:52 Part:8/Aug Page:1265-72 / 2012 / Kees MG, Steinke T, Moritz S et al

Influence of lansoprazole and rabeprazole on mycophenolic acid pharmacokinetics one year after renal transplantation
Ther Drug Monit /Volume:30 Part:1/Feb Page:46-51 / 2008 / Miura M, Satoh S, Inoue K et al

The proton pump inhibitor pantoprazole and its interaction with enteric-coated mycophenolate sodium in transplant recipients
J Heart Lung Transplant /Volume:30 Part:5/May Page:565-71 / 2011 / Kofler S, Wolf C, Shvets N et al

Bioavailability of mycophenolate mofetil and enteric-coated mycophenolate sodium is differentially affected by pantoprazole in healthy volunteers
J Clin Pharmacol /Volume:49 Part:10/Oct Page:1196-201 / 2009 / Rupprecht K, Schmidt C, Raspé A et al